单项选择题流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不尽,发热2天,下腹痛伴血性白带,查:子宫颈已闭,子宫稍大,压痛,双侧附件可触及拇指大小的肿块,压痛明显,体温38.5℃,血红蛋白110g/L,WBC15×10/L,中性0.84最可能的诊断是()
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.输卵管妊娠
C.急性盆腔炎
D.输卵管积水
E.子宫内膜炎
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1.单项选择题经产妇,30岁,阴道分泌物增多,腰酸。妇科检查见宫颈重度糜烂,宫颈活检病理切片报告为"鳞状上皮化生"。应诊断为()
A.宫颈非典型增生
B.原位癌
C.宫颈癌
D.宫颈息肉
E.慢性宫颈炎
2.单项选择题45岁,宫颈活检为原位癌,较合适的处理是()
A.电灼治疗
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.宫颈锥切治疗
E.全子宫切除术
3.单项选择题32岁妇女,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查:子宫缩小,活动不良,两侧宫旁组织增厚,左侧可触及3cm×3cm×2cm肿物轻压痛,血沉30mm/小时。刮宫活检发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。诊断是()
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核
4.单项选择题28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
5.单项选择题27岁,产褥妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml,未输血。现低热,恶露多,有臭味。查:子宫约妊娠4个月大,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块,境界不清。不恰当处置是()
A.B型超声检查盆腔
B.取宫腔分泌物行细菌培养
C.静滴广谱抗生素
D.肌注缩宫素促进宫缩
E.立即刮宫清除残留胎盘
6.单项选择题26岁,女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。诊断为()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎
7.单项选择题25岁,初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多,臭味明显,子宫平脐。本例符合实际的诊断应是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
8.单项选择题女,25岁,剖宫产术后4个月,性交后出现下腹疼痛伴发热2日。妇科检查:子宫后位,正常大小,轻压痛,双附件区明显增厚及压痛,血WBC12×10/L,中性0.89。可能的诊断()
A.子宫内膜异位症
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管积水
E.急性盆腔炎
9.单项选择题女,31岁,继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛,体温39.9℃。妇科检查:宫颈充血、有脓性分泌物,子宫稍增大、压痛,双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大()
A.子宫内膜异位症
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.输卵管积脓
10.单项选择题16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是()
A.肿瘤切除,术后化疗
B.肿瘤切除,术后放疗
C.患侧附件切除,术后化疗
D.全子宫及双附件切除,术后放疗
E.全子宫、双附件及大网膜切除