单项选择题25岁,GP,宫内孕34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常,其姐姐怀孕时也曾出现类似症状处理原则是()
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即行依沙吖啶(利凡诺)引产
D.积极治疗后适时终止妊娠
E.期待疗法
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1.单项选择题25岁,GP,宫内孕34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常,其姐姐怀孕时也曾出现类似症状假如患者在继续治疗中出现NST无反应型,生物物理评分<6分,处理原则为()
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即行依沙吖啶(利凡诺)引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.期待疗法
2.单项选择题30岁,GP,宫内孕38周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,呼吸23次份,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb89g/L产科处理原则是()
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.立即前列腺素引产
D.卧床休息,吸氧
E.积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠
3.单项选择题30岁,GP,宫内孕38周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,呼吸23次份,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb89g/L为明确诊断,首选哪项检查()
A.血常规
B.尿蛋白
C.肝肾功能
D.超声心动检查
E.胸片
4.单项选择题足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是()
A.继续胎儿监护
B.抑制宫缩
C.左侧卧位
D.剖宫产
E.扩宫颈,加速产程
5.单项选择题孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时,肛查:宫口开大5cm,S+0.5,下列哪项诊断是恰当的()
A.正常潜伏期
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长
6.单项选择题足月初产妇,临产3小时,宫缩持续25~35秒,间歇4~5分钟,胎心率140次/分,先露头浮,突然阴道流水,色清,宫口开大1cm,下列哪项处理不当()
A.超过12小时尚未分娩,加用抗生素
B.立即听胎心
C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
D.记录破膜时间
E.卧床、抬高臀部
7.单项选择题初产妇,临产10小时,肛查:宫口已开全,先露为头,棘下4cm,此时产力组成是下列哪种情况()
A.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
B.子宫收缩力
C.子宫收缩力+膈肌收缩力
D.子宫收缩力+腹肌收缩力
E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
8.单项选择题新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫,Apgar评分为()
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
9.单项选择题入院处理后24小时,阵发性腹痛频繁,宫缩35秒,间隔3~5分钟,胎心率140次/分,先露棘上1cm,宫口开大1cm。下述处理哪项不恰当()
A.肥皂水灌肠
B.入待产室待产
C.每隔1~2小时听胎心1次
D.每4小时做1次肛查
E.静脉滴注缩宫素
10.单项选择题经产妇,GP,无难产史,孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是()
A.灌肠以促进产程,减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产