单项选择题26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速临产已20小时，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监测显示胎心率170次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压145／90mmHg，阴道检查宫口开全，先露+4，此时紧急处理应是（）
A.立即行剖宫产术
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.静滴肼屈嗪
E.静推葡萄糖液+维生素C
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1.单项选择题26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）
A.第一产程潜伏期延长
B.原发性子宫收缩乏力
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
2.单项选择题26岁初产妇，妊娠40周，头位，自然临产，产程顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破水，羊水黄绿，破水5分钟后病人自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80／40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率120次／分应以下述哪种方法终止妊娠（）
A.立即剖宫产
B.密切观察
C.穿颅术
D.产钳助产
E.缩宫素引产
3.单项选择题26岁初产妇，妊娠40周，头位，自然临产，产程顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破水，羊水黄绿，破水5分钟后病人自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80／40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率120次／分对病人立即进行处理，以下哪项是错误的（）
A.正压给氧
B.头低脚高位
C.输血补充血容量
D.呋塞米静脉推注
E.毛花苷丙静脉推注
4.单项选择题某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平应考虑的诊断是（）
A.痉挛性子宫收缩
B.胎盘早剥
C.子宫收缩过强
D.高张性宫缩乏力
E.先兆子宫破裂
5.单项选择题某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平应立即给予的处理（）
A.会阴切开助产
B.产钳助产
C.胎头吸引
D.穿颅术
E.立即肌注哌替啶并急诊剖宫产
6.单项选择题某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因（）
A.胎位判断错误
B.缩宫素应用不当
C.不符合阴式分娩条件
D.产程观察不仔细
E.缩复环的出现
7.单项选择题某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院确诊该孕妇为胎膜早破的方法有（）
A.阴道检查
B.肛门检查
C.阴道液pH不变
D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
E.B超观察羊水池深度
8.单项选择题某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院此时最重要的处理是（）
A.绝对卧床，抬高臀部
B.注意预防感染
C.吸氧，左侧卧位
D.B超了解胎儿大小
E.剖宫产结束妊娠
9.单项选择题初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性立即采取的处理方法为（）
A.立即产钳助产
B.继续滴缩宫素，待宫口开全后做会阴切开助产
C.立即肌内注射哌替啶（度冷丁）
D.会阴切开后头皮钳牵引助产
E.立即停注缩宫素
10.单项选择题初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性应选择的分娩方式为（）
A.立即产钳助娩
B.会阴切开后自然分娩
C.立即行胎头吸引器助娩
D.立即剖宫产
E.给予缩宫素，待宫口开全后，按压宫底自娩
