单项选择题男性农民，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，伴盗汗及消瘦，2天前突起咳嗽，每日吐咖啡色痰200ml。查体：体温38．5℃，脉搏90次／分，皮肤、巩膜无黄染，右下胸部隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，闻及湿性啰音，肝脏肋下3cm，质地中等，有触痛，脾脏肋下未及。血象：WBC10×10／L，N0．75，L0．25，Hb110g／L。X线检查：右膈肌升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）
A.肝癌伴肺部转移
B.细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破
C.阿米巴肝脓肿并向肺、胸腔穿破
D.阿米巴肺脓肿
E.结核性胸膜炎
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1.单项选择题男性农民，50岁，腹泻20天，大便每天5～6次，呈暗红色糊状，有腥臭味，量多，无明显发热及里急后重。当地给予氟哌酸治疗8天，未见明显好转。大便常规：暗红色，混有血液及黏液，WBC+／HP，RBC3+／HP，可见夏－雷结晶。下列处理较为妥当的是（）
A.灭滴灵
B.灭滴灵+喹碘仿
C.喹碘仿
D.喹碘仿+依米丁
E.依米丁
2.单项选择题关于阿米巴肝脓肿，下列选项中错误的是（）
A.长期发热，以间歇热及弛张热型居多
B.有明显局部症状如肝区疼痛及叩击痛，局部皮肤水肿
C.转氨酶多升高且易发生黄疸
D.脓液呈棕褐色，镜检白细胞不多，可发现阿米巴滋养体
E.临床多为单个脓肿，80％位于肝右叶
3.单项选择题适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是（）
A.氯喹
B.灭滴灵
C.依米丁
D.喹碘仿
E.双碘喹啉
4.单项选择题男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝细胞癌
E.肺结核
5.单项选择题阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是（）
A.起病缓急
B.毒血症症状轻重
C.脓液的颜色
D.脓肿的个数和大小
E.局部症状的轻重
6.单项选择题阿米巴痢疾：（）
A.侵袭性腹泻
B.分泌性腹泻
C.果酱样大便
D.嗜酸性粒细胞减少
E.嗜酸性粒细胞增加
7.单项选择题男，32岁，农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次／日，量多，有腥臭，暗红色，肉眼可见血液及黏液，无发热及右下腹痛。大便镜检：WBC+／HP，RBC3+／HP。最可能的诊断是（）
A.血吸虫病
B.细菌性痢疾
C.弯曲菌肠炎
D.阿米巴痢疾
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
8.单项选择题肠阿米巴病典型的病变是（）
A.肠黏膜水肿增厚，散在浅表溃疡
B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C.正常黏膜上孤立而散在的、颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血
E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
9.单项选择题肠阿米巴病最常见的病变部位是（）
A.盲肠、升结肠
B.直肠、降结肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.乙状结肠、空肠
10.单项选择题钩端螺旋体显凝试验的阳性值是（）
A.1：100
B.1：200
C.1：300
D.1：400
E.1：800
