单项选择题女，31岁，2002年8月3日起发热，食欲不振，咽痛轻咳，经一般对症治疗未见效，发病第6天热达39．8℃，症状加重，腹胀气，神志忧伤，血压正常，心率88次／分，律齐，肺（－），肝肋下3cm，睥肋下4cm，血白细胞3．5×10／L，中性0．56，淋巴0．39。以发热待查而入院，诊断应为（）
A.流行性乙型脑炎
B.革兰阴性杆菌败血症
C.肝炎
D.伤寒
E.流行性感冒
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1.单项选择题明确为伤寒的病人，病史中在病程第2～3周时最严重的并发症是（）
A.中毒性肝炎
B.中毒性心肌炎
C.肠穿孔
D.肠出血
E.支气管肺炎
2.单项选择题一位伤寒极期患者高热，24h体温相差超过1℃，但最低未达正常，此热型为（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
3.单项选择题伤寒：（）
A.侵袭性腹泻
B.分泌性腹泻
C.果酱样大便
D.嗜酸性粒细胞减少
E.嗜酸性粒细胞增加
4.单项选择题最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是（）
A.伤寒极期病人
B.潜伏期末的病人
C.暂时带菌者
D.慢性带菌者
E.伤寒恢复期及缓解期病人
5.单项选择题流脑败血症期主要病变是（）
A.血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
6.单项选择题男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。病人用有效脱水治疗已7天，应否停药的依据为（）
A.血象恢复正常
B.临床症状、体征消失
C.用足14天后停药
D.脑脊液恢复正常后方可停药
E.血及脑脊液细菌培养阴性后停药
7.单项选择题男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。检查已证实有细菌性中枢感染，并在淤点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌，此时应首选的抗生素为（）
A.第三代头孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.庆大霉素
D.青霉素静脉应用
E.氨苄西林静脉应用
8.单项选择题男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。目前最有价值的检查方案为（）
A.腰穿做脑脊液常规及一般细菌培养
B.血培养一般菌
C.尿常规
D.大便常规检查
E.钩端螺旋体显凝试验
9.单项选择题2002年1月10日，15岁患者诉寒战，高热，头痛，喷射性呕吐持续6h，神萎，面色苍白，血压6．2／4．0kPa（45／30mmHg），心率120次／分。临床诊断为（）
A.中毒型菌痢
B.暴发型流脑（休克型）
C.流行性乙型脑炎
D.钩体病脑膜脑炎型
E.脑型疟疾
10.单项选择题2002年1月10日，15岁患者诉寒战，高热，头痛，喷射性呕吐持续6h，神萎，面色苍白，血压6．2／4．0kPa（45／30mmHg），心率120次／分。体检发现脑膜刺激征（－），锥体系体征（－），但皮肤出现散在淤点及淤斑多起，急诊时应首先做的检查是（）
A.淤点或淤斑细菌革兰染色涂片
B.腰穿查CSF常规
C.头颅CT
D.血常规及血小板计数
E.头颅核磁共振
