单项选择题××,男,7岁,因急性腹泻2h,于2000年7月10日入院。2h前开始急性腹泻,共十余次,先为黄色水样,随即转为米泔水样,无腹痛及里急后重。查体:血压70/60mmHg,脉搏120次/分,大便常规:镜检(-),悬滴见有穿梭运动的弧菌,粪便直接涂片染色见鱼群状排列的细菌。其最可能的诊断是()
A.中毒性菌痢
B.急性细菌性痢疾
C.霍乱
D.肠阿米巴病
E.急性胃肠炎
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1.单项选择题夏季一患者急起剧烈腹泻,呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样,Bp70/50mmHg。大便检查:悬滴时见有穿梭运动,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。其最可能的诊断为()
A.菌痢
B.霍乱
C.伤寒
D.肠阿米巴病
E.慢性寄生虫病
2.单项选择题下列霍乱临床表现中正确的是()
A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.典型大便为米泔水样
C.严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹
D.成人一般无发热
E.恢复期所有患者出现反应性发热
3.单项选择题引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是()
A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.菌体裂解
4.单项选择题最适宜霍乱弧菌生长的培养基是()
A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3%NaCl琼脂培基
D.8%NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水
5.单项选择题治疗霍乱的关键环节是()
A.抗菌药物
B.抑制肠黏膜分泌药
C.并发症治疗
D.补充液体和电解质
E.休息
6.单项选择题引起霍乱的主要原因是()
A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解
7.单项选择题5岁儿童,畏寒、发热8h,嗜睡3h,于8月15日入院。查:体温40.5℃,脉搏120次/分,血压75mmHg,发育、营养良好,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,面色苍白,四肢冷,未见淤点和淤斑,心、肺(-),腹软,克、布氏征(-),胸片(-)。为及时诊断,应立即进行哪些检查()
A.血常规
B.肛拭子或盐水灌肠镜检
C.脑脊液检查
D.大便培养
E.血培养
8.单项选择题下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是()
A.起病急骤
B.大便检查有无炎性成分
C.高热、昏迷、抽搐
D.早期休克
E.呼吸衰竭
9.单项选择题确诊菌痢最可靠的依据是()
A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养阳性
D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞
10.单项选择题慢性菌痢是指菌痢过程超过()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月