问答题
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急性盆腔炎的鉴别诊断、检查及治疗原则?
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男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时。 患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,呼吸时加重。家族成员中无类似病患者。 查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,侧卧屈膝位,不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱。 辅助检查:Hb120g/LWBC13×109/LK+4.0mmol/LNa+135mmol/LCl-105mmol/L。立位腹部X线平片:右膈下可见游离气体。
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梗阻的治疗原则与检查?
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消化道穿孔的定义
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梗阻程度的判断:不完全梗阻与完全性梗阻的症状与X线所见有什么不同?
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急性阑尾炎的鉴别诊断
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消化道穿孔的治疗原则
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