输血科值班医生对患者首先应如何检验（）。

单项选择题患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×10⁹/L，Hb100g/L中性粒细胞80％，淋巴细胞20％：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为“O”型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。输血科值班医生对患者首先应如何检验（）。

A.对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验
B.对患者和供血者做吸收放散试验
C.对患者和供血者用凝聚胺法配血
D.对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验
E.对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验

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1.单项选择题患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×10⁹/L，Hb100g/L中性粒细胞80％，淋巴细胞20％：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为“O”型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。患者考虑如何用血（）。

A.红细胞悬液200mL
B.血浆200mL
C.红细胞悬液和血浆各200mL
D.全血200mL
E.暂时没有输血指征

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2.单项选择题患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×10⁹/L，Hb100g/L中性粒细胞80％，淋巴细胞20％：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为“O”型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。患者可能是什么原因造成配血凝集（）。

A.患者血清中有抗H抗体
B.患者血清中有抗A1抗体
C.冷抗体
D.血型为亚型
E.不完全抗体

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3.单项选择题患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×10⁹/L，Hb100g/L中性粒细胞80％，淋巴细胞20％：B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为“O”型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+），有较强的H抗原（3+）；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+）。从以上信息判断患者血型最可能是（）。

A.A1亚型
B.A2亚型
C.A3亚型
D.B1亚型
E.B2亚型

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4.单项选择题 患儿，剖宫产，出生后2h皮肤轻度黄染，经蓝光照射，黄疸仍进行性加重，急查肝功：TBIL：315.8μmol/L，DBIL：6.5μmol/L，患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁，无输血史，孕4产2，第一胎产后出现轻度黄疸，但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果：
此新生儿溶血是什么血型不合引起的（）。

A.ABO血型不合引起的
B.RhD血型不合引起的
C.Rh系统抗-E引起的
D.Rh系统抗-E和抗-c联合引起的
E.MN血型不合引起的

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5.单项选择题 患儿，剖宫产，出生后2h皮肤轻度黄染，经蓝光照射，黄疸仍进行性加重，急查肝功：TBIL：315.8μmol/L，DBIL：6.5μmol/L，患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁，无输血史，孕4产2，第一胎产后出现轻度黄疸，但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果：
患儿的血型为（）。

A.B型，Rh（+），NN
B.B型，Rh（+），MN
C.B型，Rh（+），MM
D.B型，Rh（-），MM
E.B型，Rh（-），MN

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6.单项选择题 患儿，剖宫产，出生后2h皮肤轻度黄染，经蓝光照射，黄疸仍进行性加重，急查肝功：TBIL：315.8μmol/L，DBIL：6.5μmol/L，患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁，无输血史，孕4产2，第一胎产后出现轻度黄疸，但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果：
其母亲的Rh血型表现型为（）。

A.CcDEe
B.ccDEe
C.ccdee
D.ccDee
E.CeDEE

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7.单项选择题产妇，女，33岁，汉族。妊娠前曾输同型血400mL。曾有怀孕2个月流产3次，8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕，8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产，患儿出生后12小时出现黄疸，Hb120g/L，RBC3.45×10¹²/L。产妇血型为O，CCDee；丈夫血型为A，CCDEE，患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介质中反应，在盐水介质中不反应，而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。患儿的血型可能为（）。

A.A，CCDee
B.O，CCDEe
C.O，CCDee
D.A，CCdee
E.O，CCdEe

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8.单项选择题产妇，女，33岁，汉族。妊娠前曾输同型血400mL。曾有怀孕2个月流产3次，8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕，8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产，患儿出生后12小时出现黄疸，Hb120g/L，RBC3.45×10¹²/L。产妇血型为O，CCDee；丈夫血型为A，CCDEE，患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介质中反应，在盐水介质中不反应，而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。产妇引起多次流产和死胎的原因是（）。

A.由Rh系统抗E所致新生儿溶血病
B.由Rh系统抗D所致新生儿溶血病
C.由ABO系统抗B所致新生儿溶血病
D.由ABO系统抗A所致新生儿溶血病
E.以上均不对

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9.单项选择题产妇，女，33岁，汉族。妊娠前曾输同型血400mL。曾有怀孕2个月流产3次，8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕，8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产，患儿出生后12小时出现黄疸，Hb120g/L，RBC3.45×10¹²/L。产妇血型为O，CCDee；丈夫血型为A，CCDEE，患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介质中反应，在盐水介质中不反应，而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。Rh系统血型抗原的强弱顺序为（）。

A.E＞D＞C＞c＞e
B.D＞E＞C＞e＞c
C.D＞E＞C＞c＞e
D.C＞E＞D＞c＞e
E.D＞C＞E＞c＞e

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10.单项选择题 患者，女，42岁，患骨髓纤维化，系统性红斑狼疮，曾因贫血输AB型血800mL。本次入院时，Hb25g/L，做ABO血型时，出现正反不符现象，并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者实验室检查结果如下：
该病人配血相合后应怎样输血（）。

A.红细胞应加温输入
B.红细胞应快速输入
C.红细胞应配合抗敏药物输入
D.红细胞应加压输入
E.红细胞应洗涤输人

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