单项选择题女性,29岁,发现腹腔肿物入院,术后标本送检。肉眼:肠管一段,肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物,切面暗褐色,海绵状,与周围界限较清。光镜:肿瘤大部分为出血、坏死组织,肿瘤周缘可见瘤细胞,大部分呈长梭形细胞,细胞核异型性明显,病理核分裂像多见,部分区域呈束状或编织状排列。本例患者病理诊断考虑为()。
A.平滑肌肉瘤
B.恶性间质瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤、恶性间质瘤、二者需鉴别
E.间质瘤
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1.单项选择题女性,29岁,发现腹腔肿物入院,术后标本送检。肉眼:肠管一段,肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物,切面暗褐色,海绵状,与周围界限较清。光镜:肿瘤大部分为出血、坏死组织,肿瘤周缘可见瘤细胞,大部分呈长梭形细胞,细胞核异型性明显,病理核分裂像多见,部分区域呈束状或编织状排列。为确诊,至少做那几项免疫组织化学染色?()
A.S-100、CD34
B.Sm-actin、S-100
C.CD34、Sm-actin
D.CD34、Sm-actin、HMB-45
E.Sm-actin、desmin
2.单项选择题1岁男患,29岁时曾患肺结核治愈,前列腺术后11月,2月前腰部被撞后出现腰痛,呈渐进性加重,骨显像示:左肱骨中段及腰3、4椎体有放射性浓聚,血沉67mm/h,白细胞5.5×10/L,Hb93g/L。此患者目前应首选的治疗是()。
A.放疗(外照射)
B.化疗
C.核素治疗
D.放疗+化疗
E.免疫治疗+对症支持治疗
3.单项选择题1岁男患,29岁时曾患肺结核治愈,前列腺术后11月,2月前腰部被撞后出现腰痛,呈渐进性加重,骨显像示:左肱骨中段及腰3、4椎体有放射性浓聚,血沉67mm/h,白细胞5.5×10/L,Hb93g/L。此患者最确切的诊断是()。
A.骨结核
B.骨肉瘤
C.腰椎骨折
D.骨髓炎
E.骨转移癌(肱骨、腰椎转移)
4.单项选择题某男性患者,54岁,进行性吞咽困难及疼痛一月余,食道钡餐造影检查发现食管中段有一较大的不规则的龛影,周围有隆起的不规则的环形透光影。该病例的诊断应为()。
A.恶性黑色素瘤
B.食管癌
C.食管癌肉瘤
D.食管平滑肌瘤
E.食管平滑肌肉瘤
5.单项选择题某男性患者,54岁,进行性吞咽困难及疼痛一月余,食道钡餐造影检查发现食管中段有一较大的不规则的龛影,周围有隆起的不规则的环形透光影。根据以上的诊断,龛影周围的改变应为()。
A.水肿形成的透光影
B.不规则的环堤
C.周围粘膜皱襞纠集
D.周围粘膜增粗
E.周围粘膜皱襞迂曲
6.单项选择题某男性患者,54岁,进行性吞咽困难及疼痛一月余,食道钡餐造影检查发现食管中段有一较大的不规则的龛影,周围有隆起的不规则的环形透光影。如果想进一步检查有无纵隔淋巴结转移,但该患者对碘过敏,应采的检查方法是()。
A.CT扫描
B.食道钡餐造影
C.MRI检查
D.B超检查
E.内腔镜超声
7.单项选择题某男性患者,69岁,近期胸憋,咳嗽,痰中带血,拍胸片发现右肺下野内侧有尖端在上,基底在下的三角形致密影,右肺门影下移。该病例最可能的诊断应为()。
A.右肺下叶周围型肺癌
B.肺上沟瘤
C.右肺下叶中心型肺癌
D.右肺下叶腺癌
E.肺癌胸膜转移
8.单项选择题某男性患者,69岁,近期胸憋,咳嗽,痰中带血,拍胸片发现右肺下野内侧有尖端在上,基底在下的三角形致密影,右肺门影下移。此阴影基本病变改变应为()。
A.右肺下叶炎症
B.右肺下叶肺不张
C.右肺下叶肺间质纤维化
D.右肺肺水肿
E.右胸腔积液
9.单项选择题中年男性患者,近日无诱因出现鼻腔少量出血,右颈部淋巴结肿大,质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁肿块,咽隐窝闭塞,咽旁脂肪间隙消失。该条件符合下列哪种诊断?()
A.淋巴瘤
B.脊索瘤
C.鼻咽癌
D.血管瘤
E.颈动脉体瘤
10.单项选择题中年男性患者,近日无诱因出现鼻腔少量出血,右颈部淋巴结肿大,质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁肿块,咽隐窝闭塞,咽旁脂肪间隙消失。该患者行MRI检查,最特征的表现是()。
A.多为腺癌
B.咽隐窝小肿块矢状位显示最好
C.T2加权像对早期病变显示最敏感
D.横轴位T1加权像对病变显示最好
E.咽旁间隙受侵矢状位显示最好