男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝...

单项选择题男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmo1/L，AST70U/L，AKP45U/L，AFP＞5ng/ml，可能诊断是（）。

A.肝硬化晚期
B.黄疸性肝炎
C.肝癌
D.胆总管结石梗阻
E.壶腹周围癌

1.单项选择题男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触銎拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（）。

A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.慢性肝炎
D.转移性肝癌
E.肝硬化

2.单项选择题男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除外（）。

A.左半横结肠
B.右半横结肠
C.盲肠
D.升结肠
E.长约15～20cm的回肠末段

3.单项选择题 患者男性，49岁，发现乙肝十余年，反复腹痛，腹胀黄疸月余，CT图像如下，最有可能的诊断是（）。

A.肝肉瘤
B.肝血管瘤
C.肝癌
D.肝再生结节
E.肝腺瘤

4.单项选择题男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白，为明确诊断，下列检查最有价值的是（）。

A.放射性核素扫描
B.白细胞计数及分类
C.胸部透视
D.血γ-谷氨酰转肽酶测定
E.腹部B超检查

5.单项选择题男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是（）。

A.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
B.胸部X线片+心电图+胸部CT
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析

6.单项选择题男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。

A.溃疡性结肠炎（增殖型）
B.乙状结肠癌
C.肠结核
D.直肠壶腹癌
E.降结肠癌

7.单项选择题下列因素与原发性肝癌发病最密切的是（）。

A.饮用水污染
B.肝硬化
C.放射线辐射
D.病毒性肝炎
E.寄生虫

8.单项选择题关于结肠癌，下列不正确的是（）。

A.结肠癌的血行转移多转移至肝
B.结肠癌可伴有贫血和发热
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结

9.单项选择题女性，50岁，黄疸，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是（）。

A.十二指肠低张造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.核素扫描
E.腹腔动脉造影

10.单项选择题恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。

A.锁骨上淋巴结
B.脾门淋巴结
C.腹腔动脉周围淋巴结
D.胃小弯淋巴结
E.胃左动脉淋巴结