临床诊断考虑为（）。

单项选择题患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及约6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为（）。

A.骨巨细胞瘤
B.骨髓炎
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.骨囊肿

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1.单项选择题患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。此病最常见下列哪项远处转移部位？（）

A.肺、脑
B.肝、骨
C.肺、骨
D.肺、肝
E.肝、脑

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2.单项选择题患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。尤文肉瘤通过综合治疗，总体5年生存率达（）。

A.60%～70%
B.30%～40%
C.50%～60%
D.40%～50%
E.70%以上

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3.单项选择题患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。如病变局限，首选下列哪项治疗方式？（）

A.新辅助化疗+广泛性或根治性手术+辅助化疗
B.广泛性或根治性手术
C.手术+术后放疗
D.手术+术后化疗
E.化疗+放疗

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4.单项选择题某女性乳腺癌患者，手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。该患者2个月后疼痛加重，MRI检查证实腰3、4椎体破坏，应该进行下列哪项姑息性治疗？（）。

A.放射性核素治疗
B.姑息性化疗
C.内分泌治疗
D.姑息性放疗
E.分子靶向治疗

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5.单项选择题某女性乳腺癌患者，手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。为尽早判断有无骨转移，应该再进行（）。

A.碱性磷酸酶水平检测
B.骨扫描检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.活检穿刺

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6.单项选择题某女性乳腺癌患者，手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。为了控制患者疼痛，在初期进行止痛药物剂量滴定时，应改选用下列哪种制剂？（）

A.曲马朵
B.芬太尼透皮贴剂
C.即释吗啡片
D.长效吗啡控释剂
E.度冷丁

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7.单项选择题最多见的良性软组织肿瘤是（）。

A.脂肪瘤
B.神经鞘瘤
C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤
D.血管性肿瘤
E.平滑肌瘤

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8.单项选择题下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述不正确的是（）。

A.对于厚度超过4mm的病灶，建议争取手术切除边缘距病灶或活检疤痕3cm
B.对于厚度小于1mm的病灶，手术切除边缘距病灶或活检疤痕0.5～1cm
C.对于厚度2～4mm的病灶，建议手术切除边缘距病灶或活检疤痕2～3cm
D.对于厚度1～2mm的病灶。尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检疤痕2cm
E.厚度小于1mm的病灶，建议行区域淋巴结清扫

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9.单项选择题骨肉瘤综合治疗5年生存率可达（）。

A.40%～50%
B.75%左右
C.50%～60%
D.60%～70%
E.30%

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10.单项选择题下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中不正确的是（）。

A.原发肿瘤发生溃疡时，所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均应升高一期
B.T分期的确定根据黑色素瘤的厚度和溃疡形成，而不是侵犯范围（T1期除外）
C.M分期根据远处转移部位和血清乳酸脱氢酶的水平
D.N分期根据转移淋巴结的数目而不是大小
E.出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期

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