单项选择题患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于()。
A.颈膨大
B.胸髓段
C.腰膨大
D.脊髓圆锥
E.周围神经
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1.单项选择题女性,45岁。右下肢肌无力3月余,进行性加重,左下半身麻木。体检:左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是()。
A.左侧T水平半侧损害
B.右侧T水平后索损害
C.T水平横贯性损害
D.右侧T水平半侧损害
E.右侧T水平侧索损害
2.单项选择题通常不损害脊髓后索的疾病是()。
A.亚急性联合变性
B.脊髓结核
C.Friedreich共济失调
D.糖尿病性脊髓病
E.肌萎缩侧索硬化症
3.单项选择题关于脊髓压迫症的下列哪项表述是错误的?()
A.肿瘤最多见
B.良性肿瘤引起的脊髓压迫症以室管膜瘤最常见
C.脊柱疾病所致者最常见脊椎外伤、脊椎结核
D.硬脊膜内病变多为原发性良性肿瘤
E.脊髓压迫症包括脊柱、脊膜、脊髓和神经根病变
4.单项选择题诊断脊髓压迫症的正确步骤应为()。
A.确定存在脊髓压迫,然后确定病因
B.确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查
C.确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因
D.确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查
E.确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因
5.单项选择题男,27岁,常有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常,结合MRI检查选择最可能的诊断()。
A.脊髓软化
B.脊髓空洞症
C.脊髓内胶质瘤
D.脊髓内室管膜瘤
E.神经鞘膜瘤
6.单项选择题患者,女,53岁,左上肢疼痛9个月,咳嗽时加重,开始左上、下肢渐进性无力,右下肢麻木逐渐向上扩展,左上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,左下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,左上肢深感觉障碍,右T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()。
A.左侧颈膨大及上胸髓
B.左侧颈膨大
C.双侧颈膨大
D.右侧颈膨大及上胸髓
E.右侧颈膨大
7.单项选择题脊髓后动脉供应脊髓横断面的哪些区域()。
A.后2/5
B.后1/4
C.后2/3
D.后1/3
E.后4/5
8.单项选择题特发性面神经麻痹可能与下列哪项有关?()
A.中耳炎
B.脑膜炎
C.腮腺炎
D.风寒、病毒感染
E.颅后窝肿瘤
9.单项选择题脊髓亚急性联合变性的临床表现除了下列哪个症状一般没有?()
A.双下肢深感觉缺失
B.高颅压
C.痉挛性截瘫
D.周围神经病变
E.感觉性共济失调
10.单项选择题疑诊蛛网膜下隙出血,首选检查方法是()。
A.头颅CT
B.DSA
C.TCD
D.头颅MRI
E.脑脊液检查