A.低风险：＜20分
B.中度风险：20-45分
C.高风险：＞45分
D.高风险：＞60分

A.检查卧床病人床栏在位情况，如患者坐轮椅可不系安全带
B.患者经常需要的物品放置妥当，呼叫铃伸手可及
C.及时告知护理人员或隔壁床陪护帮忙照看
D.告知患者不要擅自下床、入厕等

A.班班交接，护士长或责任组长每周监控两次
B.每天交接
C.无需监控
D.手腕带上做好防跌标识即可

A.急性胆囊炎伴穿孔
B.子宫大出血
C.先兆子宫破裂
D.胎盘血管前位

A.K＜2.5mmol/L或＞6mmol/L
B.GLU＜2.5mmol/L或＞30mmol/L
C.PCO₂＜20mmHg或＞80mmHg
D.PLT＜20×10⁹/L

A.是指药物名称、外包装、标签、临床使用方面看似或听似的药品，如：异环磷酰胺针、环磷酰胺针、环磷腺苷针等
B.工作中容易混淆出错的药品，包括看似，听似、一品多规的药品
C.某些日常工作中容易出现差错的同一通用名不同规格，或同一成分但不同剂型的药品
D.包括高危药品与易混淆药品

A.使用中性温和的清洁剂清洁身体皮肤
B.保持床单位、衣物的清洁、平整
C.使用软枕，翻身垫及其他辅助物支托
D.注意营养摄入

A.避免再受压，减少局部摩擦力
B.观察局部发红皮肤颜色消退状况
C.对于深色的皮肤的患者观察局部的皮肤颜色予周围皮肤颜色的变化
D.局部可以不用任何敷料或湿性敷料

A.0分无痛
B.疼痛影响睡眠大于6分
C.无法入睡是大于7分
D.数字评分法适用于多种文化背景的成人，但不适合意识混乱，文化程度低的患者

A.保持穿刺部位干燥
B.防止管子滑脱
C.何时按压按钮
D.出现不良反应及时通知护士