试述挺髌试验检查方法。

问答题试述挺髌试验检查方法。

参考答案：

检查方法：患者取仰卧位，患膝伸直，检查者用拇、示两指将髌骨推向远侧端、下方推压，嘱患者用力收缩股四头肌。

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参考答案：膝关节半月板损伤患者在行走时，突发剧痛，不能屈伸，状如交锁，将患膝稍作晃动，或按摩2～3min，即可缓解并恢复行走。

2.问答题试述侧向分离试验的检查方法及临床意义。

参考答案：（1）检查方法：将患者膝关节完全伸直，一手顶推住膝外侧或内侧，另一手握住患肢踝部向内侧或外侧牵拉，使膝关节作外翻或内翻动...

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3.问答题某女，8岁，学生。患者诉：3天前跳绳时突然出现右侧髋关节疼痛、肿胀、跛行，伴同侧大腿内侧和膝关节痛。查：髋关节处于屈曲、内收、内旋位，被动内旋、外展、伸直活动受限，且疼痛加剧，并有轻度的股内收肌群痉挛。髋关节囊前方和后方均有压痛，身体摆正后，患肢比健肢长1cm。X线摄片无异常，抽血查血常规，血沉，抗“O”均无异常发现。问题：①明确诊断，②拟定治疗方案。

参考答案：

4.问答题髋关节暂时性滑膜炎应与哪些疾病相鉴别？

参考答案：髋关节暂时性滑膜炎应与髋关节滑膜结核、化脓性髋关节炎、风湿热、股骨头缺血坏死等疾病相鉴别。

5.问答题某，女，52岁，农民。患者诉：近日做家务时出现右拇指掌侧疼痛，屈伸不能，强力屈伸手指，发出弹响声，将手指稍事活动或热敷后，症状减轻。查：右拇掌骨头处压痛明显，并可触及结节。问题：①明确诊断，②拟定外治法治疗方案。

参考答案：

6.问答题简述伸指及屈指肌腱断裂的临床表现。

参考答案：

①掌指关节平面伸指肌腱断裂，掌指关节伸直功能障碍，指间关节可伸直。

②近侧指间关节平面伸指...

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7.问答题试述指屈肌腱腱鞘炎的临床表现特点。

参考答案：（1）有手部劳损史，好发于拇指；
（2）拇指掌侧疼痛，手指活动不利，患指不能屈伸，用力屈伸时疼痛加重，并出现弹跳...

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8.问答题试述指屈肌腱腱鞘炎的发病机理。

参考答案：（1）掌骨颈和掌指关节掌侧的浅沟与鞘状韧带组成相对狭窄的骨—纤维管，屈指肌腱从该管通过；
（2）手指活动频繁，使...

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9.问答题某，女，55岁，退休教师。患者诉：2月前跌倒受伤，经X线照片证实诊断为“右桡骨远端骨折”，经手法复位、小夹板外固定治疗，现出现第二～第五指刺痛，有时呈烧灼样痛，手指麻木乏力，腕屈曲时间稍长，手指麻痛加重。就诊时复查X线片示：右桡骨远端骨折的骨折线已模糊。问题：①明确诊断，②简述发病机制，③拟定外治法治疗方案。

参考答案：

10.问答题某，男，50岁，木刻艺术家。患者诉：近日在雕刻作品时，出现有腕外侧疼痛，用力时加重，甚至提热水瓶倒水动作无法完成。查：右腕部无红肿，桡骨茎突与第一掌骨基底部之间压痛明显；将患者患手的拇指屈曲于掌心，同时将腕关节被动尺偏，可引发桡骨茎突出现疼痛。问题：①明确诊断，②简述发病机制，③拟定外治法治疗方案。

参考答案：