单项选择题除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L?()
A.肾脏胚胎瘤
B.多囊肝
C.生殖腺胚胎瘤
D.慢性肝炎
E.肝硬化
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1.单项选择题男,62岁,吞咽梗噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()。
A.锁骨上淋巴结活检
B.CT
C.胸部MRI检查
D.食管吞钡X线检查
E.食管镜检查及组织活检
2.单项选择题女性,60岁,发现腹部肿物半月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm,可活动,无压痛。腹部B超示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117+,CD34+,SMA-,Desmin-,S-100+。考虑诊断()。
A.肉瘤
B.肠道肿瘤
C.平滑肌瘤
D.间质瘤
E.黑色素瘤
3.单项选择题原发性肝癌首选和最有效的方法是()。
A.中医治疗
B.化学抗癌药物治疗
C.放射治疗
D.手术切除治疗
E.生物和免疫治疗
4.单项选择题男,50岁,嗜酒吸烟,近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作的检查是()。
A.大便潜血试验
B.食管镜检查或食管拉网细胞检查
C.胸部CT
D.胸部X线摄片
E.继续观察
5.单项选择题男性,35岁,黄疸1个月,右上腹轻微胀痛,食欲减退,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素17μmo1/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml,可能诊断是()。
A.肝硬化晚期
B.黄疸性肝炎
C.肝癌
D.胆总管结石梗阻
E.壶腹周围癌
6.单项选择题男,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触銎拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()。
A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.慢性肝炎
D.转移性肝癌
E.肝硬化
7.单项选择题男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除外()。
A.左半横结肠
B.右半横结肠
C.盲肠
D.升结肠
E.长约15~20cm的回肠末段
8.单项选择题患者男性,49岁,发现乙肝十余年,反复腹痛,腹胀黄疸月余,CT图像如下,最有可能的诊断是()。
A.肝肉瘤
B.肝血管瘤
C.肝癌
D.肝再生结节
E.肝腺瘤
9.单项选择题男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白,为明确诊断,下列检查最有价值的是()。
A.放射性核素扫描
B.白细胞计数及分类
C.胸部透视
D.血γ-谷氨酰转肽酶测定
E.腹部B超检查
10.单项选择题男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是()。
A.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
B.胸部X线片+心电图+胸部CT
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析