患者，经产妇，32岁，孕38周，今晨阴道突然大量流血。查体：血压110/80...

单项选择题患者，经产妇，32岁，孕38周，今晨阴道突然大量流血。查体：血压110/80mmHg，宫高34cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大两指。该患者出血原因首先考虑为（）

A.宫颈裂伤
B.胎盘早剥
C.正常临床见红
D.先兆子宫破裂
E.边缘性前置胎盘

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1.单项选择题患者，经产妇，32岁，孕38周，今晨阴道突然大量流血。查体：血压110/80mmHg，宫高34cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大两指。产妇分娩后10分钟突然出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，测血压75/35mmHg，应考虑出现（）

A.失血性休克
B.羊水栓塞
C.感染性休克
D.子宫破裂
E.脑血管意外

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2.单项选择题患者，因昏迷送入院。查体：呼吸深大，血压180/130mmHg，颈软，皮肤无黄染，心肺听诊（-），腹软，腹部无压痛及反跳痛。尿常规：尿比重1.008，RBC2个/HP，尿沉渣可见蜡样管型；血常规：红细胞2.1×10⁹/L，血红蛋白65g/L；血BUN27.2mmol/L，血糖5.4mmol/L。该患者诊断首先考虑为（）

A.低血糖昏迷
B.肝昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.尿毒症昏迷
E.低血压昏迷

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3.单项选择题患者，因昏迷送入院。查体：呼吸深大，血压180/130mmHg，颈软，皮肤无黄染，心肺听诊（-），腹软，腹部无压痛及反跳痛。尿常规：尿比重1.008，RBC2个/HP，尿沉渣可见蜡样管型；血常规：红细胞2.1×10⁹/L，血红蛋白65g/L；血BUN27.2mmol/L，血糖5.4mmol/L。该患者的诊断依据主要为（）

A.贫血
B.尿比重1.008
C.尿中可见蜡样管型及血BUN升高
D.高血压
E.呼吸深大

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4.单项选择题患者，因昏迷送入院。查体：呼吸深大，血压180/130mmHg，颈软，皮肤无黄染，心肺听诊（-），腹软，腹部无压痛及反跳痛。尿常规：尿比重1.008，RBC2个/HP，尿沉渣可见蜡样管型；血常规：红细胞2.1×10⁹/L，血红蛋白65g/L；血BUN27.2mmol/L，血糖5.4mmol/L。该患者昏迷的原因主要为（）

A.脑水肿
B.缺氧
C.贫血
D.酸中毒
E.高血压

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5.单项选择题患者，男性，52岁，近1年来反复出现右上腹疼痛，恶心呕吐，夜间睡眠后多发作，并向右肩部放射。查体：体胖，右上腹压痛阳性，无腹肌紧张。该患者诊断首先考虑为（）

A.胆结石
B.急性胰腺炎
C.高位阑尾炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.胆囊息肉

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6.单项选择题患者，男性，52岁，近1年来反复出现右上腹疼痛，恶心呕吐，夜间睡眠后多发作，并向右肩部放射。查体：体胖，右上腹压痛阳性，无腹肌紧张。该患者经治疗后症状未缓解，持续性腹痛。查体：体温38.7℃，右上腹压痛及反跳痛阳性，腹肌紧，此时诊断考虑为（）

A.胆总管结石
B.急性化脓性胆管炎
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性坏疽性胆囊炎
E.十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎

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7.单项选择题患者，男性，52岁，近1年来反复出现右上腹疼痛，恶心呕吐，夜间睡眠后多发作，并向右肩部放射。查体：体胖，右上腹压痛阳性，无腹肌紧张。若患者病情进一步加重，并出现黄疸，此时应考虑为（）

A.急性肝坏死
B.急性坏死性胰腺炎
C.胆囊癌侵犯肝总管
D.胆囊结石进入胆总管
E.胆囊穿孔致腹膜炎

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8.单项选择题患者，女性，35岁，心肌炎出现全心衰竭，服用地高辛0.25mg/d，1周后检查心电图提示洋地黄中毒。该患者诊断依据可能是（）

A.P-P间期延长
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST-T鱼钩样下移
E.房速伴2：1传导阻滞

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9.单项选择题患者，女性，35岁，心肌炎出现全心衰竭，服用地高辛0.25mg/d，1周后检查心电图提示洋地黄中毒。该患者最适当的治疗是（）

A.停地高辛，改用电复律
B.停地高辛，改用苯妥英钠静推
C.停地高辛，改用维拉帕米静推
D.停地高辛，改用毛花苷丙静推
E.停地高辛，改用呋塞米静推

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10.单项选择题患者，女性，35岁，心肌炎出现全心衰竭，服用地高辛0.25mg/d，1周后检查心电图提示洋地黄中毒。下列哪项临床表现与洋地黄中毒有关（）

A.黄视、绿视
B.呼吸困难
C.水肿，尿少
D.腹胀
E.咳嗽，咳泡沫样痰

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