单项选择题女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+)抗SSA抗体阳性下列检查对确定诊断有帮助的是()。

A.唇腺病理检查
B.腹部CT
C.氯化铵负荷试验
D.尿比重
E.腹部B超


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2.多项选择题2012年美国风湿病学会(ACR)诊断原发性干燥综合征的标准有()。

A.血清抗干燥综合征A抗原(SSA.抗体和(或)抗干燥综合征B抗原(SSB.抗体阳性,或者类风湿因子阳性同时伴抗核抗体≥1∶320
B.唾液流率下降
C.唇腺病理活检示淋巴细胞灶≥1个/4mm2(4mm2组织内至少有50个淋巴细胞聚集)
D.干燥性角结膜炎伴OSS染色评分≥3分(患者当前未因青光眼而日常使用滴眼液,且近5年内无角膜手术及眼睑整形手术史)
E.泪膜破碎时间检查阳性

3.多项选择题原发性干燥综合征的实验室血清免疫学特点是()。

A.抗干燥综合征A抗原(SSA.抗体、抗干燥综合征B抗原(SSB.抗体阳性
B.高球蛋白血症
C.外分泌腺B淋巴细胞浸润,生发中心形成
D.抗核抗体、类风湿因子也可为阳性
E.生物制剂治疗可能有效

4.单项选择题下列检验结果中与原发性干燥综合征(SS)最相关的是()。

A.抗核抗体1∶80,抗干燥综合征A抗原(SSA.抗体1∶64,抗干燥综合征B抗原(SSB.抗体1∶4
B.抗核抗体1∶640(颗粒型),抗DNA抗体(+),抗SSA抗体1∶64
C.抗核抗体(+),抗Sm抗体1∶4,抗SSA抗体1∶4
D.抗核抗体1∶320(均质型),抗SSA抗体1∶4,抗核糖核蛋白(RNP)抗体(+)
E.抗核抗体(+),抗SSA抗体1∶64,抗核糖体P(rRNP)抗体(+)

5.单项选择题低钾性软瘫最可能出现在()。

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.系统性血管炎
D.系统性硬化症
E.原发性干燥综合征

6.单项选择题pss与类风湿关节炎的鉴别要点不包括()。

A.PSS极少引起关节畸形
B.类风湿因子阳性即为类风湿可能性大
C.抗SSA和抗SSB抗体阳性
D.以上都不是
E.PSS的关节炎症和骨损害不如RA明显

7.单项选择题pSS与系统性红班狼疮的鉴别要点不包括()。

A.多见于中老年妇女
B.无蝶形红斑
C.易出现高热
D.可出现紫癜样皮疹
E.易出现低热

8.单项选择题pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于()。

A.5月
B.1月
C.3月
D.4月
E.2月

9.单项选择题干燥综合征的国际分类标准是哪一年制定的()。

A.2004年
B.2000年
C.2001年
D.2002年
E.2003年

10.单项选择题pSS患者出现高丙球蛋白血症的几率是()。

A.50%
B.90%
C.70%
D.60%
E.80%