患者女，67岁，因“多关节肿痛2年，加重伴右膝关节肿痛2周”来诊。2年前无诱因开始双手示指、中指、无名指和小指远端指间关节疼痛，伴晨僵约20分钟，局部热敷后症状稍好转。患者伴有口干，进食干性食物需液体送服，无牙齿块状脱落，偶有眼干。无腮腺反复肿大，无光过敏、大量脱发、反复口腔溃疡等。2周前右膝关节疼痛，伴肿胀，下蹲困难。既往史：胃溃疡病5年。查体：双手可见Heberden结节，右膝关节肿胀，右膝关节骨摩擦感阳性，浮髌试验阳性，活动受限。提示入院后血常规、尿常规、肝功能和肾功能正常，红细胞沉降率正常，C-反应蛋白10mg/L（正常值≤8mg/L），类风湿因子60U/ml
需要进一步完善的检查有（）
A.抗核周因子（APF.抗体
B.抗角蛋白抗体（AKA.
C.抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体
D.关节液检查
E.免疫球蛋白
F.补体
G.骨密度测定
H.Schirmer试验、角膜染色、唾液腺受损相关检查
你可能感兴趣的试题
A.患者教育
B.物理治疗
C.热敷
D.大运动量的体育锻炼
E.针灸
A.对乙酰氨基酚
B.非甾体消炎药
C.硫酸氨基葡萄糖
D.口服大剂量糖皮质激素
E.外用辣椒碱软膏
A.痛风性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.强直性脊柱炎
E.感染性关节炎
患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常
最有利于诊断的检查是（）
A.抗核抗体
B.抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体
C.双手X线片
D.血清尿酸水平
E.血清补体水平
A.关节骨摩擦感
B.Heberden结节
C.类风湿结节
D.关节梭形变
E.双手尺侧偏
A.关节液为血性
B.关节液混浊
C.凝固实验阳性
D.白细胞数大于2乘以十的六次方／L
E.白细胞数小于2乘以十的六次方／L
A.病史
B.RF（+）
C.HLA-B27（+）
D.晨僵>30分钟
E.X线检查：关节间隙变窄，边缘骨赘
A.痛风性关节炎
B.骨性关节炎
C.银屑病性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.风湿性关节炎
A.15％
B.0.15％
C.10
D.0.48
E.0.42
A.10.5kg
B.5.5kg
C.7kg
D.12.5kg
E.15kg
