单项选择题对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以()
A.改善症状
B.改善心脑肾血液供应
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑出血
E.预防冠状动脉血栓形成
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1.单项选择题女性,32岁。体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利()
A.有高血压血管病变家族史
B.眼底检查有动静脉交叉受压
C.分侧肾静脉肾素活性测定
D.尿蛋白(++),红细胞(0-1)/高倍视野
E.上腹部有血管杂音
2.单项选择题男性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的()
A.可发生于急进型高血压病
B.可发生于妊娠中毒症
C.应伴有急性肺水肿的表现
D.发病时常先有血压突然增高
E.临床表现为颅内压增高所致
3.单项选择题调节醛固酮分泌最重要的生理因素是()
A.血钠
B.血钾
C.肾素-血管紧张素系统
D.血容量
E.ACTH
4.单项选择题女性,30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa(150/100mmHg)。为进一步确诊是否有高血压,应作下列哪项检查。()
A.同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压,,每次测定3个测量值
C.非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值
D.非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值
E.非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值
5.单项选择题患者男性,70岁,平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是()
A.阻力血管紧张性增高
B.容量血管可扩张性减小
C.毛细血管前括约肌收缩
D.弹性贮器血管弹性降低
E.循环系统充盈压增高
6.单项选择题女性,35岁,高血压5年,血压在160-180/100-120mmHg之间,常感乏力、心悸,间断服用卡托普利治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mMol/L,未服用其他降压药,其诊断可能为()
A.肾动脉狭窄
B.原发性醛固酮增多症
C.高血压病
D.皮质醇增多症
E.嗜铬细胞瘤
7.单项选择题高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是()
A.脑出血
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.高血压危象
8.单项选择题女性,45岁,发现高血压病3年,近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg),心率115次/min,血浆肾素增高。首选哪种药物治疗()
A.硝苯吡啶
B.依那普利
C.普萘洛尔
D.利血平
E.哌唑嗪
9.单项选择题男性,83岁,平日血压140-159/90—99mmHg(18.7-21.3/12-13.3kPa),患脑梗死,劳累性心绞痛,诊断为()
A.高血压病1级极高危
B.高血压病1级高危
C.高血压病3级极高危
D.高血压病2级高危
E.高血压病2级极高危
10.单项选择题女性,46岁。发现血压增高7年,血压经常在21/12-13kPa(160/90-98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,尿液检查蛋白,(+),红细胞(++)。血清肌酐125μmol/L,血钾为4.2mmol/L,眼底检查可见动静脉有交叉压追现象:应诊断为()
A.肾性高血压
B.高血压病2级
C.原发性醛固酮增多症
D.肾动脉狭窄
E.高血压病Ⅰ期