患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近二周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次1分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10<sup>9</sup>/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。
该病人诊断考虑为()
A.非特异性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.心肌炎
E.肿瘤性心包炎
F.梗死后综合征
G.低蛋白血症性心包积液
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患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近二周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次1分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。
为明确诊断应进一步做哪些检查()
A.血常规
B.ECG
C.胸片
D.心脏彩超
E.心肌酶
F.血培养
G.PPD实验
H.肺功能测定
I.心包穿刺
辅助检查结果:胸片示肺动脉段突出,血常规示WBC10.5×10<sup>9</sup>/L,心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm,左向右分流。心电图示窦性心律。
根据以上结果,该患者下一步治疗为()
A.无需治疗
B.药物保守治疗
C.介入封堵手术治疗
D.吸氧
E.先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗
F.密切监测,若出现右向左分流后再治疗
G.外科手术修补
辅助检查结果:胸片示肺动脉段突出,血常规示WBC10.5×10<sup>9</sup>/L,心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm,左向右分流。心电图示窦性心律。
根据以上结果,该患者的诊断是()
A.房缺
B.PDA
C.室缺
D.法洛四联症
E.肺动脉高压
患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。
该患者该进行哪些辅助检查()
A.胸片
B.血常规
C.ECG
D.心脏彩超
E.心肌酶
F.心肌核素
G.右心导管
患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。
该患者可能的诊断是()
A.房缺
B.PDA
C.室缺
D.法洛四联症
E.肺动脉高压
患者女性,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂
房间隔缺损,可见下列哪些心电图表现()
A.左室肥厚
B.房室传导阻滞
C.不全或完全右束支传导阻滞
D.左束支传导阻滞
E.ST-T改变
患者女性,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂
最佳手术时例()
A.3岁前
B.学龄前12
C.12岁前
D.出现右向左分流时
E.任何年龄段
患者女性,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂
最可能的诊断()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.肥厚型心肌病
患者女性,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂
超声心动图最可能的发现()
A.右室右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化
电图示左室肥厚,室性早搏;心脏超声示室间隔厚度15mm;胸部正位片示主动脉型心脏,心胸比例0.6;24小时动态心电监护示室性早搏,总数872次。血脂:LDL4.2mmol/L。
若不及时治疗,该病进一步发展可出现如下并发症()
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.心力衰竭
D.慢性肾功能不全
E.主动脉夹层
F.脑出血
G.室壁瘤