单项选择题男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是（）
A.三腔管继续压迫24小时
B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔簪
C.气囊放气后留置三腔管
D.放气拔管，继续内科治疗
E.放气拔管，转外科手术治疗
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1.单项选择题男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）此时应给予病人的首要处理是（）
A.配血，等待输血
B.快速输液，配血，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹穿，明确腹水性质
E.急查红细胞压积
2.单项选择题男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP90／60mmHg（12／8kPa），心率100次／mm，呼吸26次／min，肠鸣音亢进。为明确诊断首先应考虑选择（）
A.心电图
B.胸片
C.急诊胃镜
D.B超
E.上消化道造影
3.单项选择题男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP90／60mmHg（12／8kPa），心率100次／mm，呼吸26次／min，肠鸣音亢进。首先考虑（）
A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.消化道肿瘤
D.内脏破裂
E.上消化道出血
4.单项选择题患者，男性，26岁，主诉吐血。如果患者为咯血；同时伴有皮肤黏膜出血，应考虑下列哪种疾病（）
A.流行性出血热
B.支气管肺癌
C.肺炎
D.支气管扩张
E.肺出血－肾炎综合征
5.单项选择题患者，男性，26岁，主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）
A.前驱症状
B.血量
C.大便隐血试验
D.大便颜色
E.与血的混合物
6.单项选择题患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。患者随访胃炎的变化，采用何种方法为宜（）
A.上消化道造影
B.胃镜
C.13C呼气试验
D.血清Hp抗体
E.CEA
7.单项选择题患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。患者治疗后复查HP是否被根除，至少应停药多长时间（）
A.停药后即复查
B.1周
C.2周
D.4周
E.8周
8.单项选择题患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。该患者治疗药物应选择（）
A.铋剂
B.硫糖铝
C.铋剂加2种抗生素的三联治疗
D.PPI
E.多潘立酮
9.单项选择题男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×109／L，血红蛋白90g／L。今后患者最主要的随访措施是（）
A.大便隐血试验
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜及随访
D.胃液分析
E.血清胃泌素测定
10.单项选择题男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×109／L，血红蛋白90g／L。最可能诊断为（）
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.早期胃癌
E.胃息肉
