单项选择题有关肾淀粉样变性,哪个说法不正确()
A.多见于中老年
B.可见于多发性骨髓瘤
C.可累及全身多脏器
D.可继发于慢性感染
E.常有高血压
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1.单项选择题有关肾脏淀粉样变性的临床表现,下列哪项错误()
A.可表现为无症状性蛋白尿
B.不可表现为肾病综合征
C.可表现为多尿或少尿
D.可伴有肾静脉血栓形成
E.可根据临床表现确诊
2.单项选择题患者男,65岁,发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年,加重.2价月。肾脏病理示:免疫荧光IgG(-),IgA(-),IgM(+),G3(-),C1q(-),Alb(-),光镜下可见25个肾小球,7个球性硬化,其余肾小球系膜基质轻度增生,基底膜空泡变性,节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性,偏光显微镜呈绿色折光,诊断为()
A.原发性肾病综合征
B.糖尿病肾病
C.淀粉样变性
D.多发性骨髓瘤
E.紫癜性肾炎
3.单项选择题男性,48岁,因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿,首先考虑()
A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.小动脉性肾硬化症
4.单项选择题双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者禁止使用的降压药()
A.ACE抑制剂
B.钙通道阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.血管扩张剂
5.单项选择题患者女,24岁,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是()
A.手术切除右肾
B.左肾穿刺活检
C.ACEI应用
D.右肾动脉搭桥
E.观察
6.单项选择题患者男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症史26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是()
A.观察
B.ACEI控制血压
C.提前血液透析
D.肾动脉扩张放置支架
E.保护滤网保护下肾动脉扩张,放置支架
7.单项选择题肾动脉狭窄时.在早期静脉肾盂造影中,患侧显示下列哪种情况()
A.显影较晚,也较浅淡
B.显影较晚,但较清晰
C.完全不显影
D.显影较早,也较清晰
E.与健康侧显影相同
8.单项选择题怀疑肾动脉狭窄,在诊断时,术前应做哪一项检查最佳()
A.测定病侧醛固酮及肾素分泌
B.两侧肾脏浓缩功能
C.尿内17-类固醇测定
D.两侧分别测定肾素
E.尿内钾及羟脯氨酸的排泄
9.单项选择题肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是()
A.肾穿刺
B.肾静脉造影
C.双肾CT检查
D.肾脏B超
E.静脉肾盂造影
10.单项选择题肾血管性高血压的治疗应首先考虑()
A.ACEI
B.ARB
C.手术治疗
D.哌唑嗪
E.钙拮抗剂