肾病综合征患者，下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素，而不同时加用细...

单项选择题肾病综合征患者，下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素，而不同时加用细胞毒药物（）

A.轻度系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.Ⅰ期膜性肾病
E.新月体性肾小球肾炎

1.单项选择题肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为（）

A.肺动脉
B.肾静脉
C.冠状血管
D.下肢静脉
E.下腔静脉

2.单项选择题男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）

A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.增加泼尼松用量，延长治疗时间
D.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
E.加用肝素

3.单项选择题男性，17岁。全身重度水肿，尿蛋白6.4g／24h，血浆白蛋白23g／L，血压80／60mmHg，肾功能BUN9.1mmol／L，Cr100μmol／L，应选择的主要治疗措施是（）

A.输新鲜血浆
B.输白蛋白
C.应用速尿
D.使用环磷酰胺
E.糖皮质激素

4.单项选择题患者，女性，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是（）

A.下尿路感染
B.右下肢静脉血栓
C.心源性休克
D.急性肾衰
E.右下肢动脉栓塞

5.单项选择题某病人，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（＋＋＋），24小时尿蛋白﹥3.59，合并高脂血症，血浆蛋白﹤30g／L，诊断为肾病综合征其主要依据是什么（）

A.高度水肿伴腹水
B.尿蛋白（＋＋＋）
C.高脂血症
D.24小时尿蛋白﹥3.5g
E.血浆清蛋白﹤30g／L

6.单项选择题女性，22岁，因肾病综合征入院，体检：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度浮肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的（）

A.高蛋白饮食
B.严格控制水和钠摄入
C.补充血制品
D.应用激素和细胞毒药物
E.禁止使用利尿剂

7.单项选择题男性，40岁，因肾病综合征入院，经检查发现合并肾静脉血栓形成，下列何因素与肾静脉血栓形成无关（）

A.免疫复合物损伤血管内皮细胞
B.低血容量、血液浓缩、血流缓慢
C.高脂血症促使血黏度增加
D.大量抗凝血因子随蛋白尿丢失
E.低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多

8.单项选择题男性，48岁，因大量蛋白尿伴镜下血尿入院，查血压轻度增高，稍有氮质潴留，作肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有（）

A.弥漫性系膜基质增多
B.弥漫性肾小囊基膜增厚
C.毛细血管袢上皮下免疫复合物形成，基膜有钉突样反应
D.毛细血管袢内皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积
E.毛细血管袢上皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积

9.单项选择题女性，24岁，因肾病综合征入院，经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿（±），5天前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至（＋＋＋＋），浮肿明显，少尿，血肌酐升达350μmol／L。目前最适宜的治疗措施是（）

A.使用甲泼尼龙冲击
B.加大抗生素用量
C.加用环磷酰胺
D.增加口服泼尼松用量
E.限制进液量使用利尿剂

10.单项选择题原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确（）

A.始量要足
B.减药慢稳
C.维持用药半年至一年或更长
D.抗生素预防感染
E.无效时改用泼尼松龙