单项选择题某男,15岁,咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、急、痛,眼睑、颜面部浮肿,血压150/90mmHg,血色素.102g/dl,血沉45mm/h,血肌酐、血尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是()

A.肌红蛋白尿
B.血红蛋白尿
C.肉眼血尿
D.铁卟啉尿
E.乳糜尿


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1.单项选择题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()

A.肾小球滤过率下降,水钠潴留
B.大量蛋白尿引起低蛋白血症
C.继发性醛固酮增多症
D.抗利尿激素增加
E.心功能不全

2.单项选择题急性肾小球肾炎补体C3恢复的时间是()

A.C3-过性降低,8周内恢复正常
B.C3持续性降低
C.C3在肾炎活动时降低明显,肾炎控制后有回升趋势
D.C3一般不降低
E.C3增高

3.单项选择题关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗,哪项是错误的()

A.急性期要限盐、限水,卧床休息
B.少尿、高钾血症要限制钾盐,配合利尿
C.对急性期有咽部、皮肤感染者应给予青霉素抗炎治疗
D.伴有尿蛋白者要给予激素治疗
E.限盐、限水血压仍高者给予降压治疗

4.单项选择题关于急性肾小球肾炎的病理描述,下面哪项是正确的()

A.肾小球内细胞数明显增多,以肾小球系膜细胞和内皮增生为主
B.肾小球局灶性和节段性损害,伴有肾小管和间质慢性改变
C.肾小球毛细血管壁弥漫均匀增厚,无明显细胞增殖
D.系膜细胞和基质轻度增多,基底膜基本正常
E.肾小球基底膜的增厚和系膜的增殖

5.单项选择题急性肾小球肾炎的主要治疗原则是()

A.休息和加强营养
B.休息和对症
C.用激素与免疫抑制剂
D.抗凝疗法
E.透析疗法

6.单项选择题急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检的指征()

A.少尿一周以上者
B.进行性尿量减少伴肾功能恶化者
C.病程超过两个月而无好转趋势者
D.伴肾病综合征者
E.严重高血压者

7.单项选择题急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项为首发症状和患者就诊的原因()

A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血压
E.肾功能减退

8.单项选择题有关链球菌感染后急性肾炎,下列说法哪项是不正确的()

A.多在感染后1~3周起病,起病急、预后良好
B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积
D.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差
E.有的患者可表现为肾病综合症

9.单项选择题有关过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确()

A.停用一切可疑的过敏药物及食物避免接触可疑过敏原
B.有过敏症状者,可予抗过敏治疗
C.即使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
D.达到新月体肾炎诊断标准者,予强化免疫,抑制疗法
E.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗

10.单项选择题过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型