女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查俸:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×109/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑()。
A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病
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A.腕、掌指关节、近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节
A.老年人应选用非选择性COX抑制剂
B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果
C.有胃肠道出血病史者应选用选择性COX–2抑制剂
D.各种药物使用剂量固定,不需要个体化
E.一种药物应用1~2天无效,即应换药
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松
A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.痤疮样毛囊炎
E.栓塞性浅静脉炎
A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.改善病情抗风湿药
D.生物制剂
E.扩血管药物
A.胸腔积液
B.狼疮肺炎
C.肺间质病变
D.弥漫性肺泡内出血
E.肺动脉高压
A.好发于中老年,男性较多见
B.多有全身症状:发热,疲乏,食欲减退等
C.多数肾脏受累,有血尿,蛋白尿等
D.约一半患者肺受累
E.三叉神经受累常见
A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹
A.ANA测定
B.眼底检查
C.血尿常规检查
D.ANCA检测
E.右膝关节X线检查
A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病