单项选择题患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48ram/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣:RBC5~9个/HP。血清Scr600μmol/L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.肾淀粉样变性
D.硬皮病肾危象
E.骨髓瘤肾


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1.单项选择题以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现()

A.猖獗龋
B.腮腺肿大
C.下肢过敏性紫癜样皮疹
D.致残性关节脊柱炎
E.低血钾性软瘫

2.单项选择题原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为()

A.小唇腺增生
B.小血管炎
C.唾液腺导管玻璃样变性
D.唾液腺间质淋巴细胞聚集
E.唾液腺腺泡上皮化生

3.单项选择题对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是()

A.目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解
B.治疗原则中包括去除诱因
C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一
D.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂
E.重症患者可行激素冲击治疗

4.单项选择题30%~50%白塞病患者伴有关节疼痛,最常累及的关节是()

A.肘关节
B.肩关节
C.膝关节
D.髋关节
E.腕关节

5.单项选择题患者男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是()

A.强直性脊柱炎
B.痛风
C.类风湿关节炎
D.骨关节炎
E.反应性关节炎

6.单项选择题风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,最重要的治疗目的是()

A.减轻和缓解症状
B.防止反复发作
C.心理上安慰
D.康复
E.防止并发症

7.单项选择题根据多数文献报道和临床实践,下列哪一种疾病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高()

A.干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.慢性活动性肝炎
D.硬皮病
E.类风湿性关节炎

8.单项选择题系统性硬化病心脏病变最常见的是()

A.心律失常
B.心包积液
C.肺心病
D.心肌受损
E.以上都不是

9.单项选择题下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高()

A.抗Sm抗体
B.抗ds—DNA抗体
C.ANA
D.抗SSA抗体
E.抗jo—1抗体

10.单项选择题妊娠可诱发SLE活动,特别在()

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠早期或产后6周
E.妊娠晚期或产后6周