多项选择题气道湿化的评价标准中湿化不足,表现为:()

A.痰液稀薄,易咳出或者吸出
B.听诊气道内有大量痰鸣音
C.人工气道内可形成痰痂
D.患者可出现突然的吸气性呼吸困难.烦躁.发绀
E.脉搏血氧饱和度下降等


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1.多项选择题气道湿化的评价标准中湿化过度,表现为:()

A.痰液过度稀薄,需不断吸引
B.听诊气道内痰鸣音较少
C.患者频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗
D.可出现缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降
E.心率.血压改变等。

2.多项选择题气道湿化的评价标准中湿化满意,表现为:()

A.痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出
B.人工气道有少许痰栓
C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音
D.呼吸道通畅患者安静。
E.听诊气道内有干鸣音或少许痰鸣音

3.多项选择题气道湿化常用的方法有()

A.减少液体供应
B.使用加温湿化器
C.湿热交换器,又称人工鼻
D.雾化吸入
E.气道冲洗

4.多项选择题预防和处理人工气道的意外拔管:()

A.正确地固定气管插管和气管切开管,每周检查
B.检查气管插管深度,插管远端应距降突4-6cm,过浅易脱出。
C.颈部较短的肥胖者,应选用较长的气管切开管。
D.对于烦躁或意识不清的患者,宜用约束带将其手臂固定防止拔管。
E.呼吸机管道固定牢固,不能留有活动范围,以防患者翻身或头部活动时导管被牵拉而脱出。

5.多项选择题使用血管活性药物的注意事项有哪些()

A.使用血管活性药物需用微量注射泵;血管活性药物应尽量从外周静脉输入。
B.严密监测生命体征。根据血压.心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的输人速度和浓度。
C.可与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。
D.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外。
E.同时使用多种药物时,应注意药物的配伍禁忌。

6.多项选择题心电监护仪心电波形的观察要点有:()

A.观察心电图是否有P波,P波是否规则出现,形态.高度和宽度有无异常。
B.观察QRS波形是否正常,有无漏搏。
C.观察ST段有无抬高或者降低,如有异常发现及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。
D.观察T波是否正常;
E.注意有无异常波形出现;根据病情需要设置报警范围。

7.多项选择题应用心电监护导联的注意事项有()

A.入ICU后即行12导联常规心电图记录,作为综合分析心脏电位变化的基础。
B.放置监护导联电极时,必须留出并暴露一定范围的心前区,以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。
C.放置电极前不应清洁局部皮肤,以免影响心电监测效果。
D.应选择最佳的监护导联,以获得清晰的心电图波形。
E.注意避免各种干扰所致的伪差。

8.多项选择题心电监护的导联中五导联()

A.右上(RA.胸骨右缘锁骨中线第1肋间
B.左上(LA.:胸骨左缘锁骨中线第1肋间
C.右下(RL):右锁骨中线剑突水平处
D.左下(LL>:左锁骨巾线剑突水平处
E.胸导C.:胸骨左缘第4肋间。

9.多项选择题手足口病出现下列哪些情形可提示为重症病例,需早期识别并加以重视:()

A.持续高热不退,呼吸.心率减慢
B.精神差.呕吐.易惊.肢体抖动.无力
C.出冷汗.末梢循环不良
D.低血压.低血糖
E.外周血白细胞计数明显减少

10.多项选择题小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些:()

A.休息:让患儿采取平卧位休息,并保持安静
B.可给患儿安抚,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂
C.控制输液速度:滴速控制在每小时15ml/kg体重
D.密切观察病情如:烦躁不安.面色苍白.呼吸加快.心率突然加速等提示心力衰竭。
E.心力衰竭时,应及时通知医生,按心力衰竭进行护理。