本例最可能的诊断是（）

单项选择题女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规（-），尿常规（-），大生化检查未见异常。本例最可能的诊断是（）

A.雷诺现象
B.雷诺病
C.手足发绀病
D.四肢动脉粥样硬化
E.腕管综合征

1.单项选择题女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如患者出现咳嗽、气短，X线发现肺部线状纤维化条纹增多，还需考虑什么治疗（）

A.抗生素治疗
B.抗纤维化药物治疗
C.降低血液粘度、改善微循环、药物治疗
D.扩张血管药物治疗
E.免疫抑制剂治疗

2.单项选择题女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性对皮质激素治疗的评价是（）

A.满意的方法
B.不满意的方法
C.较满意的方法
D.有害的方法
E.应急的方法

3.单项选择题女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗，治疗作用为（）

A.缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿
B.阻止内脏纤维化、硬化，消皮肤水肿
C.使硬化皮肤软化
D.抑制细胞因子，阻止胶原过度合成
E.抑制自身免疫反应

4.单项选择题女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是（）

A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.隐匿性类纤维性肺泡炎
D.多发性硬化
E.进行性系统性硬化病

5.单项选择题某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。该病的发病原因是由于（）

A.血中尿酸增高
B.甲状腺功能亢进
C.缺钙
D.维生素缺乏
E.肾衰竭

6.单项选择题某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。确诊的依据是（）

A.类风湿因子阳性
B.尿酸升高
C.血沉增快
D.白细胞增高
E.关节功能障碍

7.单项选择题某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。该患者的诊断应首先考虑（）

A.风湿性关节炎
B.创伤性关节炎
C.银屑病性关节炎
D.痛风性关节炎
E.化脓性关节炎

8.单项选择题男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。［假设信息］假如化验结果为肾功能正常，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.混合性结缔组织病
D.重叠性结缔组织病
E.贝赫切特综合征（白塞病）

9.单项选择题男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现（）

A.面部蝶形水肿性红斑
B.关节畸形、肌肉萎缩
C.胸腔积液
D.贫血面容
E.雷诺现象

10.单项选择题男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。下列哪项检查有助于确立诊断（）

A.关节X线摄片、滑膜液检查
B.抗ds-DNA抗体检查
C.肌电图、肌肉活检
D.肾功能测定、肾穿刺活检
E.免疫球蛋白、血沉测定