28岁已婚妇女，既往月经周期规律，主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。...

单项选择题28岁已婚妇女，既往月经周期规律，主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软，两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是（）.

A.双侧输卵管卵巢囊肿
B.双侧输卵管积水
C.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
D.双侧卵巢子宫异位囊肿
E.双侧卵巢黄素囊肿

1.单项选择题28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）.

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.先兆流产

2.单项选择题28岁初产妇，停经3月余，阴道流血10天，宫底在平脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）.

A.X线腹部片
B.血hCG测定
C.尿hCG测定
D.B超
E.盆腔内诊检查

3.单项选择题26岁已婚妇女，G₀P₀，诊断为葡萄胎，下列哪项是不恰当的？（）

A.应取近子宫壁的刮出物送病理检查
B.子宫过大者，应行第2次刮宫
C.一经诊断，应尽快清宫
D.葡萄胎排出后，均应进行预防性化疗
E.40岁以上的妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，无生育要求，可考虑切除子宫

4.单项选择题26岁，人工流产后阴道不规则流血3个月，近10天加重。妇科检查：子宫增大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示右上肺有直径2cm球形阴影。下述哪项诊断的可能性大？（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.先兆流产
C.慢性子宫内膜炎
D.绒毛膜癌
E.良性葡萄胎

5.单项选择题25岁已婚妇女，停经80天，阴道不规则流血10天。妇科检查：子宫如孕4个月大，软，双侧附件区触及手拳大囊性肿物，活动良好。为协助诊断，最有价值的检查方法是（）.

A.尿hCG测定
B.超声多普勒检测胎心
C.B型超声盆腔检查
D.盆腔X线片
E.盆腔CT检查

6.单项选择题葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗？（）

A.水泡较小
B.年龄35岁
C.滋养层细胞增生明显
D.无随访条件
E.hCG>100000IU／L

7.单项选择题葡萄胎高危因素中不包括（）.

A.hCG>100000IU／L
B.hCG在清宫后10周才降到正常
C.hCG在清宫后下降500IU／L，2周后又迅速升至3000IU／L，不伴黄素化囊肿
D.hCG于清宫后持续高水平
E.葡萄胎清宫后3个月，尿hcG持续阳性

8.单项选择题关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是（）.

A.给静脉输注止血药
B.子宫动脉栓塞
C.局部敷以止血药
D.清洁阴道，纱布条填塞阴道压迫止血
E.给静脉5-FU化疗

9.单项选择题疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外（）.

A.脑CT
B.脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫
C.脑脊液：血清hCG>1：20
D.脑部MRI
E.B超

10.单项选择题下面不需给予预防性化疗的有（）.

A.26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后hCG下降正常，随访2年均正常
B.45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难
C.26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生
D.30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，hCG120000U／L
E.持续性葡萄胎