单项选择题婴儿5个月,因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体:体温38.2℃,营养状况尚可,气促,口周发青,咽红。呼吸60/min,两肺可闻喘鸣音,偶有干啰音,心率180/min,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,剑下1.5cm,质软,无脑膜炎刺激征。案例中,此婴儿可能的诊断()
A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.婴幼儿哮喘
D.支气管肺炎
E.支气管炎
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1.单项选择题患儿1岁,发热、咳嗽3d,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5℃,前囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160/min,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血象中白细胞20.0×10/L,中性85%。需尽快做的检查是()
A.心电图
B.急查血清钙
C.脑脊液检查
D.X线胸片
E.血培养
2.单项选择题患儿1岁,发热、咳嗽3d,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5℃,前囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160/min,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血象中白细胞20.0×10/L,中性85%。此时首选处理为()
A.静脉补充钙剂和维生素D
B.注射安定和甘露醇
C.肌注苯巴比妥
D.注射抗生素
E.注射地高辛
3.单项选择题1岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失。按评分法该患儿评分是()
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分
4.单项选择题2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是()
A.气管切开
B.平卧位
C.毛花苷丙(西地兰)注射
D.甘露醇注射
E.氢化可的松注射
5.单项选择题2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。患儿哮喘诊断的评分是()
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
6.多项选择题支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是()
A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然>180次/分
D.突然极度烦躁不安,明显发绀
E.以上都不是
7.多项选择题小儿下呼吸道解剖特点()
A.肺脏弹性纤维发育差,血管丰富
B.肺泡数量少
C.气管和支气管腔狭窄,黏膜血管丰富
D.黏膜纤毛运动差,清除能力薄弱
E.肺泡数量多
8.多项选择题婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下哪个部位听到()
A.两肺上部
B.脊柱两旁
C.两肺中部
D.两肺外侧腋下
E.两肺下部
9.多项选择题小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括()
A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml/kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌,选择抗生素治疗
E.以上都不是
10.多项选择题渗出液的特点中,下列哪项是正确的()
A.比重>1.106
B.蛋白>25~30g/L
C.细胞数>500/mm
D.Rivalta试验(-)
E.胸水LDH/血清LDH>0.6