单项选择题对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应()

A.立即手术治疗
B.胃肠减压,输液,抗感染治疗
C.需待休克好转后方能手术
D.积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查
E.观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗


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1.单项选择题发生腹部损伤时,下列陈述不恰当的是()

A.需密切观察患者的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊
C.患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D.脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

2.单项选择题凡有腹部外伤史者,遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤,除外()

A.伤后早期出现休克征象
B.伤后有明显腹膜刺激征
C.有气腹表现
D.Grey-Turner征
E.腹部出现移动性浊音

3.单项选择题腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()

A.休克出现的早晚
B.腹膜刺激征的轻重
C.暴力作用的部位
D.腹腔诊断性穿刺
E.超声波检查

4.单项选择题腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是()

A.空肠、胃、回肠
B.回肠、空肠、胃
C.胃、空肠、回肠
D.回肠、胃、空肠
E.根据穿孔大小决定修补顺序

5.单项选择题腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()

A.腹壁损伤
B.内脏损伤
C.腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹膜后血肿

6.单项选择题腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应诊为()

A.腹膜后血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂

7.单项选择题腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则为()

A.输血以补充血容量
B.镇静,吸氧
C.快速补充液体
D.应用抗生素
E.抗休克同时手术探查止血

8.单项选择题空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是()

A.腹部出现移动性浊音
B.腹膜刺激征
C.呕血或便血
D.肠鸣音消失
E.肝浊音界消失

9.单项选择题直肠下1/3锐器插入伤处理原则为()

A.清创缝合创口,直肠周围间隙引流
B.冲洗创口,清创缝合
C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙

10.单项选择题腹部损伤的急救,下列错误的是()

A.先抢救威胁生命的情况
B.腹壁伤口宜及早妥善包扎
C.肠管脱出要立即送回腹腔
D.疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E.对已休克的伤员不宜过多搬动