单项选择题男,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×10/L,首选治疗为()

A.给予抗生素,继续观察
B.给予镇痛药
C.物理降温
D.急诊手术
E.口服肠道抗生素


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1.单项选择题手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是()

A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿

2.单项选择题股疝临床表现中,不恰当的是()

A.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.站久局部胀痛,有可复性肿块
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿

3.单项选择题腹部切口疝发生最主要的因素()

A.术后腹胀,长期咳嗽
B.术中处理不当
C.切口放置引流
D.术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱
E.切口感染

4.单项选择题半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是()

A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸

5.单项选择题有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是()

A.逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好,可将肠管还纳入腹腔
B.常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E.嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死

6.单项选择题形成腹外疝的两个基本发病因素是()

A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
B.腹股沟管和股管宽大
C.妊娠和重体力劳动
D.腹壁肌肉强度降低和腹内压增高
E.腹壁外伤和感染导致腹壁缺损

7.单项选择题检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在()

A.肿块隆起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm

8.单项选择题绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做()

A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对

9.单项选择题绞窄性疝手术处理中,不恰当的是()

A.患者情况差,可行肠外置术
B.肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D.局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除

10.单项选择题切口疝表现为难复性疝的原因在于()

A.口处有较硬的瘢痕
B.腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力
C.常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连
D.疝内容物为大网膜
E.以上都是