单项选择题男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先作何处理()

A.洋地黄
B.阿司匹林
C.大剂量青霉素
D.血培养
E.观察体温


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1.多项选择题有关驱梅治疗描述正确的有

A.驱梅治疗不能阻止已经产生的组织损害进一步加重
B.治疗主要用青霉素,其他抗生素疗效较差
C.驱梅治疗中要注意发生赫氏反应
D.严重主动脉瓣关闭不全,可考虑行主动脉瓣置换术
E.以上均不正确

2.单项选择题下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现

A.食欲不振,恶心、呕吐
B.窦性心动过速
C.心房颤动并房室传导阻滞
D.头痛、乏力、黄视/绿视
E.房性心动过速伴房室阻滞

3.多项选择题一患者心率160次/分,以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断

A.休克倾向
B.QRS波宽大畸形
C.心率较不整齐
D.异搏定注射后转为窦性心律
E.以上均不是

4.多项选择题下列关于赘生物部位的描述正确的是

A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面
B.主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面
C.室间隔缺损的间隔右心室侧
D.二尖瓣关闭不全反流面对的心室壁
E.以上均正确

5.多项选择题阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关

A.熟睡时对缺氧更敏感
B.平卧时膈肌上升,肺活量减少
C.夜间迷走神经兴奋性增高
D.熟睡时呼吸频率减慢
E.静脉回心血量增加

6.单项选择题下面哪些情况可用β受体阻滞剂()

A.慢性心功能不全,纽约心功能分级3级
B.三度房室传导阻滞
C.慢性阻塞性肺病
D.慢性心功能不全,心率<50次/分
E.急性肺水肿

7.单项选择题一病态窦房结综合征患者,突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()

A.利多卡因
B.乳酸钠
C.盐酸普鲁卡因酰胺
D.甲氧胺
E.肾上腺素

9.多项选择题心肌梗死的常规二级预防包括下列哪几项()

A.β受体阻滞剂
B.钙拮抗剂
C.硝酸酯类
D.调脂治疗
E.改良生活方式

10.单项选择题

女,62岁,反复发作心悸,听诊发现第一心音强弱不等,行心电图检查,结果如图,诊断考虑()

A.房颤伴差传
B.预激并房颤
C.室性心动过速
D.房颤
E.以上均不正确