单项选择题男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术前哪一项准备不必要()
A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养
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1.单项选择题男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。应选择何种麻醉()
A.局麻+强化
B.腰麻
C.针麻
D.气管插管静吸复合麻醉
E.连续硬膜外麻醉
2.单项选择题患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。气管造口未遂,立即恢复通气的措施,下列哪项最合理()
A.经口明视气管插管
B.经气管造口气管插管
C.给呼吸兴奋剂
D.面罩加压给氧
E.口对口人工呼吸
3.单项选择题患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。心肺复苏首选药物()
A.阿托品
B.利多卡因
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.纳洛酮
4.单项选择题患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。静脉推注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停搏,下列哪项可能性最大()
A.迷走神经反射
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.心肌梗死
E.肾衰竭
5.单项选择题患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。局麻下行气管切开时病人躁动不安,其原因下列哪项可能性不大()
A.低血压
B.缺氧
C.疼痛
D.心功能衰竭
E.局麻药中毒
6.单项选择题患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。首先应采取的治疗措施哪项不合适()
A.输液
B.导尿
C.气管切开
D.吸氧
E.削痂,植皮
7.单项选择题患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。摘除肿瘤并停用硝普钠后,血压降至80/60mmHg。不当的处理是()
A.加速输液
B.应用肾上腺素
C.静注酚妥拉明
D.提高吸入氧浓度
E.取头低位
8.单项选择题患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取()
A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔
9.单项选择题患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是()
A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP 2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.0.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉,减少输液量,操作轻柔
10.单项选择题患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。术前药不宜用()
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.氟哌利多
D.苯巴比妥钠
E.哌替啶