单项选择题男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为()

A.主动脉夹层分离
B.左肺挫裂伤,左侧血胸
C.心包填塞
D.纵隔气肿
E.心肌梗死


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1.单项选择题男性,56岁,因吞咽时食管内异物感2周就诊。门诊查X线食管钡餐,你认为下列X线表现中,早期食管癌应除外()

A.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.局限性小的充盈缺损
D.小龛影
E.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

2.单项选择题男性,45岁,因进食时胸骨后不适感1周来院就诊。各项检查皆无阳性发现后,询问食管肿瘤的预防保健,下列措施中不适宜的是()

A.减少对食管的不良刺激,注意饮食习惯
B.注意口腔卫生
C.戒烟
D.1个月一次食管镜检
E.食管脱落细胞普查

4.单项选择题女性,60岁,进行性吞咽困难3个月,钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案()

A.先放射治疗后,3周内手术切除
B.放射治疗
C.手术切除
D.化学治疗
E.中医治疗

7.单项选择题女性,39岁,右上肺结核球,拟行右上肺叶切除术,为防止术后并发症,所采用的措施中不正确的是()

A.正确掌握手术适应证和手术时机
B.严格无菌操作
C.保证术后胸膜腔引流通畅,促进余肺复张
D.术前可不用抗结核药
E.术后加强抗生素及抗结核药物治疗

8.单项选择题女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。术后病理报告不可能出现的诊断是()

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.乳头状癌
D.腺瘤
E.大细胞癌

9.单项选择题男性,60岁,因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影,形态不规则,边缘有毛刺,为进一步确诊,首选的检查方法是()

A.支气管镜检
B.胸腔镜检查
C.痰细胞学检查
D.剖胸探查
E.抗生素、止血药治疗2周后,复查胸片

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胸部CT结果提示:前上纵隔巨大肿物并突入右侧胸腔,经皮穿刺活检病理无阳性结果,为明确诊断可以采取下列哪些方法?()

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如为患者行胸腔闭式引流术,液封瓶内大量气泡冒出后,有血性胸液流出,观察3小时,每小时引流量150ml。患者心率逐渐增快、大汗,血压90/60mmHg,治疗措施是()

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入院第1天,经胸部加压包扎,固定浮动胸壁,左胸闭式引流,封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后,血压逐渐升高,并稳定在96/60mmHg(12.8/8kPa)以上,心率124次/min,但呼吸困难依存,呼吸24次/min,有时咳血痰,动脉血气分析示:pH7.45,PCO23.5kPa,PO29kPa,BE-3mmol/L,SO294%。此时呼吸困难的最可能原因是()

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