单项选择题男性，33岁。长期从事文字工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4—5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）
A.腰椎管狭窄症
B.急性腰椎间盘突出
C.腰椎管内肿瘤
D.腰椎滑脱
E.急性腰扭伤
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1.单项选择题
男性，70岁。左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左
长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4—5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能（）
A.腰肌劳损
B.腰椎骨质增生
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰4—5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎
2.单项选择题男性，61岁。颈椎病患者。MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）
A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术
3.单项选择题男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）
A.腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D.左踝反射明显减弱
E.左
背伸肌力下降
4.单项选择题男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）
A.急性腰椎小关节功能紊乱
B.急性腰扭伤
C.腰4—5椎间盘突出
D.腰5骶1椎间盘突出
E.腰椎弓根峡部不连
5.单项选择题男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4、5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形，余无异常。CT扫描示腰4、5椎间隙，椎体左后软组织阴影1．0cm×0．6cm，左侧神经根受压。目前的治疗宜采取（）
A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
B.立即手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.推拿治疗
E.针刺治疗
6.单项选择题颈椎病的分型不包括（）
A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型
7.单项选择题颈椎病的手术指征是（）
A.颈痛伴手麻木
B.头痛、头晕、眩晕
C.颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄
D.反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
8.单项选择题椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）
A.恶心
B.猝倒
C.心慌
D.视物不清
E.耳鸣耳聋
9.单项选择题颈椎病引起头晕头痛的常见类型为（）
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
10.单项选择题腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.肌电图
E.超声波
