单项选择题患者,女性,50岁,右侧颈中部偏下有一质硬肿块,随吞咽运动,间接喉镜下可见右侧声带麻痹,右侧颈中深、锁骨上触及数个肿大淋巴结。患者应该诊断为()
A.颈部淋巴瘤
B.淋巴结转移癌
C.甲状腺癌
D.甲状舌骨囊肿
E.颈淋巴结核
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1.单项选择题患者,女性,28岁,发热头痛4天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,张口困难,牙关紧闭:检查时患者应该取哪一种体位()
A.坐位,头后仰
B.平卧位,头抬高
C.平卧位,脚抬高
D.仰卧位,头低
E.仰卧位,头高
2.单项选择题患者,女性,28岁,发热头痛4天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,张口困难,牙关紧闭:CT检查结果如下,患者的最可能的诊断为()
A.咽后脓肿
B.扁桃体周脓肿(前上型)
C.茎突后间隙脓肿
D.茎突前间隙脓肿
E.扁桃体周脓肿(前下型)
3.单项选择题患者,女性,28岁,发热头痛4天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,张口困难,牙关紧闭:患者张口困难,牙关紧闭最可能的原因是()
A.翼内肌受累
B.咬肌受累
C.翼外肌受累
D.咽下缩肌受累
E.茎突舌骨肌受累
4.单项选择题男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者经病理证实为淋巴瘤,应该采用的治疗是()
A.首先手术超切除
B.骨髓移植
C.化疗
D.放疗
E.激素治疗
5.单项选择题男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑()
A.喉结核病
B.喉乳头状瘤
C.喉癌
D.颈部炎性淋巴结肿大
E.单纯颈部肿块
6.单项选择题男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者抗炎治疗效果不明显,检查局部粘膜糜烂减轻,则应该()
A.继续抗炎治疗,直到恢复
B.激素治疗
C.行胸部X线检查
D.查痰找结核杆菌,排除喉结核
E.放疗
7.单项选择题男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者的活检结果是慢性炎症,进一步应该行()
A.再次活检送病理
B.密切观察
C.抗生素治疗
D.放疗
E.半年后再复查
8.单项选择题
男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。
CT检查见下图,进一步的检查是()。
A.纤维喉镜检查以明确病变范围
B.密切观察
C.抗生素治疗
D.放疗
E.活检送病理
9.单项选择题患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面哪项治疗方案最佳()
A.肿块局部切除
B.右侧甲状腺腺叶切除
C.右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫
D.右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ~Ⅳ区和Ⅵ区清扫
E.保守治疗
10.单项选择题患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。如果我们考虑的诊断为2题你所选的,那下面我们要明确哪项检查()
A.甲状腺B超
B.T3、T4、TSH检查
C.颈部CT检查
D.颈部MRI检查
E.以上都不行