此病人最确切的诊断是（）

单项选择题男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S₁强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人最确切的诊断是（）

A.二尖瓣脱垂、反流
B.二尖瓣狭窄、关闭不全
C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室间隔缺损

1.单项选择题 男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。
若该患者出现室性早搏，药物难以控制，可能与哪种电解质紊乱有关（）

A.低钾低钠血症
B.低钾低氯血症
C.低钠低镁血症
D.低钠低氯血症
E.低钾低镁血症

2.单项选择题 男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。
第二日，患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/60mmHg，此时不宜使用下列哪种药物（）

A.静滴硝酸甘油
B.静滴多巴胺
C.静滴多巴酚丁胺
D.静滴低分子右旋糖酐
E.静滴肝素

3.单项选择题 男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。
该患者出现窦性心动过缓，心率40次/分，最恰当的治疗药物是（）

A.多巴胺
B.美托洛尔
C.利多卡因
D.异丙肾上腺素
E.阿托品

4.单项选择题 男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。
心电图的定位诊断是（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高
B.V1~V3出现病理性Q波，ST段抬高
C.Ⅰ、aVL、V1~V6出现病理性Q波，ST段抬高
D.V3~V5出现病理性Q波，ST段抬高
E.V5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高

5.单项选择题患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）

A.房颤
B.窦性心动过速
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.Ⅰ型房室传导阻滞

6.单项选择题患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断为（）

A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.高血压脑病

7.多项选择题系统性红斑狼疮患者血清中可出现哪些抗体（）

A.抗Sm抗体
B.抗磷脂抗体
C.抗ds-DNA抗体
D.抗粒细胞抗体
E.以上均不对

8.多项选择题下列哪项是骨性关节炎的易患因素（）

A.过度运动
B.消瘦
C.高龄
D.遗传
E.骨密度

9.多项选择题关于类风湿关节炎的临床特征正确的是（）

A.掌指关节肿痛
B.远端指间关节肿痛
C.近端指间关节肿痛
D.腕关节肿痛
E.四肢关节对称性肿痛

10.多项选择题SLE的病因可能有哪几项（）

A.性激素
B.遗传
C.环境因素紫外线，食物等
D.感染
E.输血