单项选择题女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）
A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏CT检查
D.中段尿培养
E.血脂检查
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1.单项选择题女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L病史与体检中与本病关系最少的是（）
A.近期感染史
B.妊娠与分娩情况
C.有无夜尿增多
D.有无高血压家族史
E.有无关节"晨僵"现象
2.单项选择题男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后，可行肾移植的时机是（）
A.随时
B.维持性血液透析半年后
C.抗GBM抗体转阴后
D.抗OBM抗体转阴后半年
E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后
3.单项选择题男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"关于血浆置换疗法的作用，不正确的是（）
A.清除血循环中的抗原
B.清除血循环中的抗体
C.清除血循环中多余的水分
D.清除血循环中的免疫复合物
E.清除血循环中的炎症介质
4.单项选择题男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"与急进性肾炎预后不相关的因素（）
A.性别
B.新月体类型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol／L
E.治疗时机
5.单项选择题男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性，下列疾病最可能的是（）
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜性肾炎
C.肺出血肾炎综合征
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.急进性肾炎Ⅱ型
6.单项选择题男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜
C.急进性肾炎Ⅰ型
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.IgA肾病
7.单项选择题男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此时可能有益的治疗是（）
A.长期隔日泼尼松30～40mg口服
B.隔日泼尼松30～40mg治疗3～6个月
C.血浆置换
D.对症治疗
E.甲泼尼龙冲击治疗
8.单项选择题男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此例施行。肾活检，其结果最可能的是（）
A.广泛新月体形成（>50％）
B.弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
C.系膜严重增生，插入内皮下，形成"双轨征"
D.系膜增生伴1g（j为主的沉积
E.系膜增生伴IgA为主的沉积
9.单项选择题男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为（）
A.急性链球菌感染后。肾小球肾炎
B.系膜增生性肾炎（非IgA性）
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎
10.单项选择题慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制若血肌酐>450μmol／L，为避免血肌酐在短期内进行性升高，不应选用（）
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.哌唑嗪
C.钙离子阻滞剂
D.呋塞米
E.β受体阻滞剂
