单项选择题男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是()

A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征


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1.多项选择题下消化道出血的治疗下列哪些是正确的()

A.奥美拉唑静脉滴注
B.生长抑素静脉滴注
C.凝血酶灌肠
D.动脉栓塞
E.三腔二囊管压迫

2.多项选择题不明原因的下消化道出血其实多为()

A.小肠肿瘤
B.血管病变
C.Meckel憩室
D.溃疡性结肠炎
E.肠结核

3.多项选择题食管静脉曲张出血的治疗药物有()

A.血管加压素
B.生长抑素
C.奥美拉唑
D.法莫替丁
E.氨甲环酸

4.多项选择题奥美拉唑可以治疗上消化道出血的机制是()

A.pH大于6时血小板的凝血功能才能发挥作用
B.刺激末梢血管收缩
C.促进凝血因子分泌
D.激活凝血蛋白活性
E.形成的凝血块在pH大于5时才不会被胃液消化

5.多项选择题下列哪些情况提示上消化道出血未止()

A.发热持续不退
B.血红蛋白持续下降
C.网织红细胞持续升高
D.持续少尿状态
E.血尿素氮持续升高

6.多项选择题上消化道大出血可出现的症状有()

A.呕血
B.黑粪
C.下肢水肿
D.黄疸
E.发热

7.多项选择题急性胰腺炎的局部并发症有()

A.胰腺脓肿
B.胰腺纤维化
C.胰腺萎缩
D.胰腺钙化
E.胰腺假性囊肿

8.多项选择题急性胰腺炎发病中起主要作用的消化酶是()

A.磷脂酶A
B.激肽释放酶
C.弹性蛋白酶
D.胃蛋白酶
E.脂肪酶

9.多项选择题下列哪些情况提示为重症急性胰腺炎()

A.血淀粉酶超过500U/L
B.有休克症状
C.有腹肌紧张和腹膜刺激征
D.血钙低于2.0mmol/L
E.血糖大于11.2mmol/L(无糖尿病史)

10.多项选择题乳果糖治疗肝性脑病的机制是()

A.促进肝糖原的合成
B.提供有益的乳酸杆菌
C.促进果糖分解为葡萄糖
D.酸化肠道而减少氨的吸收
E.促进血液中的氨加入肠道排出