单项选择题54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点对此患者进行检查时,不恰当的操作是()
A.取分泌物前应先用苯扎溴铵消毒外阴
B.取分泌物前不能做双合诊
C.进行胺臭味试验
D.取分泌物和高倍显微镜下寻找线索细胞
E.一般不做分泌物细菌定性培养
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1.单项选择题54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点根据初步诊断,应选择的治疗措施是()
A.咪康唑栓剂放阴道内,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.甲硝唑0.2g放阴道内,连用7日
D.克林霉素0.3g每日2次口服,连用7日
E.尼尔雌醇2mg,每半个月口服1次,连用4次
2.单项选择题54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点诊断为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.慢性宫颈炎
3.单项选择题女,27岁,已婚,第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多,月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚、深压痛下列哪种治疗对该病人不恰当?()
A.中药治疗
B.加强营养
C.物理疗法
D.剖腹探查
E.透明质酸酶1500U肌注
4.单项选择题女,27岁,已婚,第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多,月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚、深压痛下列哪种疾病与该病无关?()
A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫腺肌病
C.输卵管妊娠
D.输卵管卵巢炎性包块
E.继发不孕
5.单项选择题女,27岁,已婚,第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多,月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚、深压痛最可能的诊断是以下哪项?()
A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.输卵管妊娠
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎
6.单项选择题初产妇,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产,术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛上述患者,何项处理不恰当?()
A.大量抗生素
B.输液
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化
7.单项选择题初产妇,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产,术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛下列诊断哪项是恰当的?()
A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性输卵管炎
C.急性宫颈炎
D.急性子宫内膜炎
E.盆腔血栓静脉炎
8.单项选择题26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×109/L,中性0.90本例紧急处置应选用()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
9.单项选择题26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×109/L,中性0.90对治疗最有价值的辅助检查项目是()
A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
10.单项选择题26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×109/L,中性0.90本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎