单项选择题男,15岁,发热1周天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。你即刻要做的是()
A.病情危重向家属交待预后不良
B.立即静点高效,广谱低毒抗生素
C.立即采血验血白细胞和分类、肾功能等
D.立即静点血管活性药物并补液
E.即刻联系床头胸X线片,做肝胆B超
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1.单项选择题男,15岁,发热1周天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。考虑诊断可能是()
A.急性胆道感染并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.肝脓肿并感染性休克
D.右气胸并休克
E.休克原因待查
2.单项选择题男,15岁,发热1周天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为()
A.阿奇霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.青霉素
E.无环鸟苷
3.单项选择题男,15岁,发热1周天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。为确诊,首选的检查是()
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
4.单项选择题男,15岁,发热1周天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为()
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
5.单项选择题男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×109/L,中性0.90。该患者的中等湿啰音产生原理是()
A.气体通过气管、支气管内的液体,形成水泡随即破裂而产生的声音
B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音
C.炎症侵入胸膜,引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音
D.是肺部炎症时,实变部分传音良好,支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音
E.是病人无力排痰,气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音
6.单项选择题男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×109/L,中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是()
A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片
7.单项选择题女,35岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。最可能诊断为()
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.肺结核
D.大叶性肺炎
E.肺梗死
8.单项选择题女,35岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()
A.右上肺叩诊浊音
B.气管向左侧偏移
C.右上肺语颤增强
D.急性病容
E.脉率增快
9.单项选择题男,40岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
10.单项选择题男,40岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是()
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染