单项选择题患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。【假设信息】给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗2天,病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀,心率>120次/分。此时应采取()
A.原有药物加大剂量再用24小时
B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
D.静脉滴注第三代头孢菌素
E.静脉滴注5%碳酸氢钠
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1.单项选择题患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为()
A.β2受体激动剂
B.β2受体阻滞剂
C.α受体激动剂
D.α受体阻滞剂
E.抗生素类药物
2.单项选择题患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为()
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
3.单项选择题一中年女性哮喘患者住院治疗1个月,经过正规治疗病情缓解,生活可以自理,睡眠、食欲正常,仅偶有胸闷。为了巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症()
A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替芬
E.溴己新(必嗽平)
4.单项选择题一中年女性哮喘患者住院治疗1个月,经过正规治疗病情缓解,生活可以自理,睡眠、食欲正常,仅偶有胸闷。出院时医生嘱咐患者应严格禁用下述哪种药物()
A.β2受体激动剂
B.β2受体阻滞剂(如心得安)
C.色甘酸二钠
D.钙离子拮抗剂
E.抗胆碱能药物
5.多项选择题支气管哮喘患者慎用或禁用:()
A.心得安
B.心痛定
C.阿司匹林
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
6.多项选择题哮喘持续状态发生的诱因是:()
A.呼吸道感染未控制
B.致敏原持续存在
C.严重脱水,痰液粘稠,形成痰栓阻塞小支气管
D.严重的并发症,如自发性气胸、纵隔气肿
E.以上均不是
7.多项选择题可协助判断支气管哮喘病情、疗效较可靠的肺功能检查指标是:()
A.一秒钟用力肺活量
B.肺功能残气量
C.肺总量
D.最大通气量
E.最大呼气流速(PEFR)
8.多项选择题诊断支气管哮喘正确的根据是:()
A.哮喘反复发作史
B.发作时有呼气性呼吸困难
C.发作时肺部叩诊音仍为清音不会改变
D.发作时双肺可闻及哮鸣音
E.发作时可有胸闷、咳嗽
9.多项选择题可引起支气管哮喘发作的条件有:()
A.使腺苷酸环化酶活性增高
B.使磷酸二酯酶活性受抑制
C.环磷酸腺苷/鸟磷酸腺苷比值缩小
D.鸟苷酸环化酶活性增高
E.M-胆碱能受体兴奋性升高
10.单项选择题对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:()
A.补液纠正脱水.
B.气雾吸入
C.口服必嗽平.
D.体位引流.
E.吸痰