单项选择题男性,26岁,失足掉入河中溺水,经现场急救后来诊。查体:T36.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为()
A.静脉点滴碳酸氢钠
B.面罩吸氧
C.持续气道正压通气(CPAP)
D.气管插管,吸出肺内残存水,并给予吸氧
E.静脉点滴地塞米松
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1.单项选择题一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa0258mmHg,吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg,PaCO2正常。该患者最不可能的情况是()
A.特发性肺纤维化
B.肺不张
C.大叶性肺炎
D.心源性肺水肿
E.肺动静脉瘘
2.单项选择题以下指标不是ARDS表现的是()
A.PaCO2>45mmHg
B.PaO2<60mmHg
C.pH升高
D.PaO2/FiO≤200
E.PaCO2<40mmHg
3.单项选择题当Pa02为何值时,血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态()
A.PaO2需大于60mmHg
B.Pa02必须大于90mmHg
C.PaO2<60mmHg
D.Pa02等于70mmHg
E.Pa02可为任何值
6.单项选择题慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时,下列药物不可以使用的是()
A.三羟甲基氨基甲烷(THAM)
B.糖皮质激素
C.呼吸兴奋剂
D.巴比妥类药物
E.血管活性药物
7.单项选择题下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭?()
A.Pa0255mmHg,PaC0250mmHg
B.Pa0265mmHg,PaC0240mmHg
C.Pa0250mmHg,PaC0240mmHg
D.Pa0270mmHg,PaC0235mmHg
E.Pa0280mmHg,PaCO255mmHg
8.单项选择题以下关于呼吸衰竭的概念错误的是()
A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D.是在海平面大气压下,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的
E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况
9.单项选择题下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是()
A.肺气肿
B.ARDS
C.哮喘
D.肺水肿
E.贫血
10.单项选择题通气/血流比例(v/Q)的正常比例为0.8,下面哪种情况v/Q比例增加最明显?()
A.肺气肿
B.肺大疱
C.肺栓塞
D.肺淤血
E.肺间质纤维化