单项选择题女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm2，腱索正常。其治疗首选（）
A.药物治疗
B.经皮二尖瓣球囊成形术
C.二尖瓣分离术
D.人工瓣膜置换术
E.体外反搏
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1.单项选择题女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm2，腱索正常。诊断为（）
A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄与关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左心房黏液瘤
2.单项选择题中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是（）
A.胸腔负压吸引抽气
B.抽胸腔积液
C.气管切开
D.止血药物静滴
E.抗凝、溶栓治疗
3.单项选择题中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天，患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，其原因为（）
A.肺栓塞
B.胸膜炎
C.自发性气胸
D.心肌梗死
E.主动脉窦瘤破裂
4.单项选择题中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。超声心动图应示（）
A.二尖瓣前叶活动曲线呈"城垛样"图形
B.室间隔非对称性肥厚，室间隔与左室后壁之比>1.3：1
C.心室腔扩大，弥漫性搏动减弱，二尖瓣开放呈钻石样双峰图形
D.二尖瓣上新团块回声，伴轻度关闭不全
E.CD段呈吊床样改变
5.单项选择题男性，40岁，既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全，因劳力型呼吸困难1周来诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。治疗2个月后情况稳定，体检同前，此时最合适的处理为（）
A.合理调整治疗
B.中断上述药物治疗
C.测定心功能
D.测定血生化
E.查血气分析
6.单项选择题男性，40岁，既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全，因劳力型呼吸困难1周来诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。急性左心衰竭的治疗，下列哪些是最主要的（）
A.强心利尿扩血管药物
B.吸氧、休息、低盐饮食
C.平喘、止咳、化痰
D.利尿药+氯化钾
E.极化液
7.单项选择题男性，40岁，既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全，因劳力型呼吸困难1周来诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。确定此病人是否曾有急性心力衰竭、肺水肿，下列哪项是最主要的（）
A.心电图示有左心室高压及T波倒置
B.心脏听诊有无奔马律
C.有无交替脉
D.肺部有无哮鸣音
E.有无夜间突然发作端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰病史
8.单项选择题男性，72岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。其紧急处理中哪一项是错误的（）
A.利尿扩血管
B.紧急溶栓
C.静滴丹参
D.静滴异丙肾上腺素
E.静滴极化液
9.单项选择题男性，72岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。要确诊需要做哪项检查（）
A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝肾功能
E.血糖+血酮
10.单项选择题男性，72岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断为（）
A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.慢阻肺伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心力衰竭
D.梗阻型心肌病伴心力衰竭
E.高血压性心脏病伴心力衰竭
