单项选择题女,16岁,患1型糖尿病,因肺部感染,诱发酮症酸中毒。接诊时,如出现以下症状,何为最特征性症状()

A.严重口渴多饮多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼气有烂苹果味
E.皮肤干燥,弹性差


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1.多项选择题糖尿病酮症酸中毒的诱因是:()

A.严重感染
B.手术、外伤
C.胰岛素中断
D.暴饮暴食
E.妊娠分娩

2.多项选择题引起糖尿病酮症酸中毒的酮体包括()

A.乙酰乙酸
B.β羟丁酸
C.丙酮
D.丙酮酸
E.乙酸

3.单项选择题酮症酸中毒时首选的药物是:()

A.D860
B.降糖片
C.优降糖
D.胰岛素
E.达美康

4.单项选择题治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:()

A.注射胰岛素后+口服降糖药
B.口服降糖药
C.注射普通胰岛素
D.注射鱼精蛋白锌胰岛素
E.注射珠蛋白胰岛素

5.单项选择题糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是()

A.碳酸氢钠
B.甘露醇
C.胰岛素
D.抗生素
E.多巴胺

6.单项选择题抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征()

A.出现低钾血症
B.常规应用
C.二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
D.出现心律失常
E.合并严重感染

7.单项选择题女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外

8.单项选择题下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法,正确的是()

A.多见于1型糖尿病
B.一定有重症糖尿病病史
C.常有明显酸中毒
D.治疗必须用低渗盐水
E.多见于老年轻型糖尿病

9.单项选择题糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确()

A.脑脊液pH反常升高
B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C.可诱发或加重脑水肿
D.促进钾离子向细胞内转移
E.反跳性碱中毒

10.单项选择题男,58岁,2型糖尿病,因大叶性肺炎,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷,为主的治疗是()

A.补充液体和电解质,积极纠正酸中毒
B.小剂量胰岛素治疗,积极纠正酸中毒
C.小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质
D.小剂量胰岛素,中枢兴奋剂
E.积极纠正酸中毒,中枢兴奋剂