单项选择题男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是()
A.创伤性窒息
B.进行性血胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.广泛肺挫伤
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1.单项选择题男性,38岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是()
A.输血、补液
B.应用升压药
C.应用抗生素
D.立即胸腔穿刺排气
E.用胸带固定
2.单项选择题胸部损伤的主要临床表现有()
A.胸痛
B.呼吸困难
C.咯血胸部损伤的主要临床表现有
D.循环衰竭
E.咳痰
3.单项选择题关于肋骨骨折,下列哪项是错误的()
A.老年人骨质较疏松,容易折断
B.肋骨骨折常易合并血胸、气胸
C.骨摩擦音是诊断肋骨骨折的有力证据
D.胸片可明确骨折的数目
E.肋软骨骨折亦可经胸片发现
4.单项选择题胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是()
A.开胸术
B.胸腔穿刺术
C.封闭伤口
D.肺切除术
E.胸膜腔引流术
5.单项选择题右胸外伤后,稍感气促,右肺呼吸音减低,X线检查右侧气胸10%,第4肋右端有骨折线,无移位,应()
A.休息,密切观察
B.胸部用胶带固定
C.肋骨复位
D.胸腔穿刺术
E.开胸术
6.单项选择题下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征()
A.伤后4小时出冷汗,胸腔引出血液500ml,观察3小时后又引出200ml
B.伤侧胸部抽出不凝血液
C.凝固性血胸,X线透视范围无增大,血压100/60mmHg
D.脉率140次/分,胸穿抽出血很快凝固,血压70/60mmHg
E.血胸合并感染
7.单项选择题外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是()
A.呼吸困难
B.气管移位
C.胸透见有液平面
D.胸穿抽出血液和气体
E.胸部超声探查见有液平面
8.单项选择题老年人肋骨骨折,咳嗽时引起胸部剧痛,最好采用()
A.胸壁胶布固定
B.吗啡皮下注射
C.口服可待因
D.肋间神经阻滞
E.肋骨牵引固定
9.单项选择题胸外伤已达5小时,心率130次/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的首要治疗方法是()
A.胸腔穿刺
B.输血观察病情
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查术
E.应用止血药物治疗
10.单项选择题闭合性胸部损伤不可引起()
A.心肌损害
B.心包积血
C.心功能不全
D.心包填塞
E.脓胸