单项选择题62岁男性,诉最近3d有夜闻阵发性呼吸困难,最近2周未服药。查体:血压170/90mm.Hg、脉搏102/min,不规则呼吸,36/min,浅而短,病人有明显呼吸困难,两侧肺底部可听到吸气性啰音、两足明显水肿。此时考虑的第一线用药为()

A.地尔硫草、普萘洛尔和阿托品
B.维拉帕米、肾上腺素和多巴胺
C.硝酸甘油、呋塞米和吗啡
D.多巴胺、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺
E.多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI


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1.单项选择题60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问诊时,心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群;同时,该患者又再次发生意识障碍,且血压130/80mmHg,脉搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下叙述最正确的是()

A.因血压正常,该患者之意识障碍,应非心搏过速引起
B.应视为不稳定性室性心动过速,予以同步电击
C.因血压正常,胺碘酮为药物治疗优先选择
D.应先考虑做脑部计算机断层,再决定治疗方式
E.请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式

2.单项选择题70岁男性,因慢性房颤合并肺部感染就诊,平时服用地高辛O.125mg/d。查体:血压104/58mmHg,脉搏144/min,体温39.2℃。心电图显示房颤,但无明显ST变化。针对其目前房颤合并心动过速,以下叙述,何者最正确()

A.应立即安排做经食管心脏超声
B.应先考虑给予静脉注射地尔硫草
C.先给予静脉注射胺碘酮是有效而必要的选择
D.应先考虑立即同步电复律
E.目前不考虑针对其心动过速予抗心律失常药物治疗

3.单项选择题急性肾衰竭血液透析的指征为()

A.少尿>4d
B.BUN>25mmol/L,血钾>6.5mmol/L
C.HCO3-<12mmol/L
D.水分潴留过多
E.以上都是

4.单项选择题关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项叙述是错误的()

A.要注意补充水分,保持出入量平衡
B.血钾和尿素氮仍可持续上升
C.仍可发生低钾、低钠血症
D.不会发生严重并发症
E.一般持续1~3周

5.单项选择题儿童肠病毒感染重症时,哪项症状一般不出现()

A.发热
B.肌肉震颤或抽搐
C.严重腹泻
D.持续呕吐
E.心动过速

6.单项选择题急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是()

A.血红蛋白减少
B.血尿素氮减少
C.发热
D.末梢循环改变及心率加快
E.血压下降

8.单项选择题引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.气管异物
D.膈肌麻痹
E.ARDS

9.单项选择题男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC03-30mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为()

A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能

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呼吸衰竭最主要的临床表现是()

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下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是()

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患者女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP90/60mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是()

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70岁男性,因慢性房颤合并肺部感染就诊,平时服用地高辛O.125mg/d。查体:血压104/58mmHg,脉搏144/min,体温39.2℃。心电图显示房颤,但无明显ST变化。针对其目前房颤合并心动过速,以下叙述,何者最正确()

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45岁女性因发热疲乏约1周,查WBC高达56.800×109/L,但先令氏分类并无原始细胞。以下哪项叙述不正确()

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男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需做何种检查()

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