问答题简述不寐

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举例说明如何决定脉症从舍。

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请演示脉诊中的举、按、寻法。

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按诊时应注意哪些事项?

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如何从咳嗽辨别寒热虚实?

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请演示中医望舌法的主要内容。

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【病例摘要】患者,女,27岁。患者于半月前出现发热微恶寒、咽喉肿痛、肢体酸痛,经抗菌、消炎止痛等处理后,咽喉肿痛消除,但肢体疼痛加重。现症:四肢肘膝关节疼痛呈游走性,痛处皮温较高,得冷则舒,微恶风,汗出较多,口渴心烦,纳呆,大便黏腻不下,小便黄。患者平素喜食辛辣。查体:T37.2℃,P82次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。痛苦病容,四肢肘膝关节红肿,肤温升高,活动受限,压痛明显,未发现皮下结节及红斑,余未见异常。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辅助检查:血尿便常规未见异常,血沉30mm/h;抗溶血性链球菌"O"阳性;类风湿因子阴性;X线片示双膝关节正侧位片未见异常;心电图正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与类风湿性关节炎相鉴别。

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张某,女,48岁,已婚。2007年2月10日初诊。患者以往月经尚正常,经量中等,无痛经,近半年来,出现经乱无期,出血量多,或势急如崩,或淋漓日久不净,经色淡红,质清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空坠,腰脊酸软,舌淡黯,苔白润,脉沉弱。答题要求1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别(助理医师不测试此项内容):请与经间期出血相鉴别。

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请演示脉诊指法的操作。

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患者孙某某,女,62岁,退休。2004年9月7日就诊。患者两天前因误食变质不洁食物,而致腹痛阵作,里急后重,下痢赤白脓血,黏稠如胨,腥臭难闻,肛门灼热,小便短赤。遂来就诊。现症见:腹痛、腹泻,大便黏胨样,伴赤白脓血便,肛门灼热感。查体:T38.1℃,P95次/分,R16次/分,BP120/80mmHg,神志清,面色略红,精神不振,腹部平软,左下腹有轻度压痛,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。辅助检查:血常规:WBC15×109/L,N80%;大便镜检有大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。【答题要求】1.根据上述病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与溃疡性结肠炎相鉴别(中西医结合),请与泄泻相鉴别(中医)。

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腐苔和腻苔怎样鉴别?各主何病?

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