最有可能的诊断是（）

单项选择题患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）

A.肝细胞性肝癌并肝内多发转移
B.胆管细胞癌
C.脂肪肝
D.肝囊腺瘤
E.肝囊肿

1.单项选择题患者，女性，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍高密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义（）

A.AFP升高
B.患者长期服用避孕药
C.腹主动脉旁见肿大淋巴结
D.患者出现腹水
E.上腹部疼痛

2.单项选择题患者，女性，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍高密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）

A.肝脓肿及肝血管瘤鉴别
B.肝腺瘤与肝血管瘤鉴别
C.肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别
D.肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别
E.肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别

3.单项选择题患者，女性，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40Hu。对鉴别诊断最有价值的影像学检查方法是（）

A.常规增强扫描
B.病灶靶扫描
C.动态增强扫描
D.超声检查
E.腹部透视

4.单项选择题患者，女性，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40Hu。根据平扫下列哪种疾病的可能性最小（）

A.肝血管瘤
B.肝细胞性肝癌
C.肝囊肿并出血
D.肝脓肿
E.肝局灶性增生结节

5.单项选择题患者女性，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40Hu。下一步对确诊最有意义的处理应是（）

A.血常规检查
B.临床密切随访
C.超声检查
D.CT增强及动态扫描检查
E.以上都不是

6.单项选择题患者女性，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40Hu。根据以上临床及影像学表现，以下哪种疾病的可能性最小（）

A.肝血管瘤
B.肝细胞癌并肝内转移
C.细菌性肝脓肿
D.肝囊肿合并出血及感染
E.阿米巴性肝脓肿

7.单项选择题患者，男性，近几年来反复出现腹痛、腹泻、肝区疼痛，影像学检查发现肝叶比例失调，密度不均匀，其内可见散在钙化灶，呈龟背状，门静脉内也可见钙化影，腹水，脾大，实验室检查：ALT升高。下列哪一项临床资料最有助于鉴别诊断（）

A.疫水接触史及粪便内查及虫卵
B.发热
C.乏力
D.恶病质
E.以上都不是

8.单项选择题患者，男性，近几年来反复出现腹痛、腹泻、肝区疼痛，影像学检查发现肝叶比例失调，密度不均匀，其内可见散在钙化灶，呈龟背状，门静脉内也可见钙化影，腹水，脾大，实验室检查：ALT升高。该患者应首先考虑为（）

A.胆管炎
B.血吸虫性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.胆管细胞癌
E.肝腺瘤

9.单项选择题 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板状腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×10⁹／L。
以下提示病情危险的是（）

A.恶心、呕吐频繁
B.体温持续升高，寒战
C.脉搏加快，体温上升
D.腹痛加重，大汗淋漓
E.脉搏加快，体温下降

10.单项选择题 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板状腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×10⁹／L。
首先应采取的检查为（）

A.腹部立位X线平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT